Brucella melitensis
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- Lewis Holzner
Was ist der Brucella melitensis?
Brucella melitensis Es ist ein gramnegatives Cocobacillat -Bakterium. Die Infektion führt zu wichtigen wirtschaftlichen Verlusten, wenn Schafe und Ziegen Abtreibungen verursachen.
Obwohl diese Krankheit von einigen Nationen ausgerottet worden war, wird heute angenommen B. Melitensis Es ist ein re -auferer Erreger, insbesondere im Nahen Osten.
Es ist auch im Mittelmeer, Zentralasien, Afrika, Indien, arabischem Golf und einigen Ländern in Mittelamerika und in Gebieten Mexikos herrscht.
Der Mensch kann tangential mit diesem Bakterium infiziert werden, hauptsächlich beruflich exponierte Menschen, dh diejenigen, die infizierte Tiere manipulieren. Sie können auch durch den Verbrauch kontaminierter Milchprodukte krank werden.
Eigenschaften der Brucella melitensis
- Es ist ein fakultativer intrazellulärer Erreger mit drei Biovaritäten (1, 2, 3). Alle Biovaritäten haben infektiöse Kraft, sind aber unterschiedlich verteilt.
- Obwohl alle Arten der Gattung Brucella Sie sind genetisch verwandt, jede Art ist mit der Infektion verschiedener Tierarten verbunden.
- Im Fall von Brucella melitensis betrifft hauptsächlich Schafe und Ziegen. Obwohl gelegentlich Rinder, Kamele, Hunde und sogar Pferde, Schweine und wilde Tiere infiziert wurden, aber in geringerem Maße.
- Kann in verschiedenen Substraten mehrere Monate lang lebensfähig bleiben. Zu den häufigsten gehören abgebrochene Feten, Mist, Wasser, Staub, Boden, Wolle, Heu, Fómites.
- Es ist möglich, solange sie die Bedingungen hoher Luftfeuchtigkeit, niedrigen Temperaturen, pH -Wert nahe der Neutralität und des Fehlens von direktem Sonnenlicht unterhalten.
- Es ist empfindlich gegenüber ionisierender Strahlung (ultraviolettes Licht für 5 Minuten), für die meisten häufigen Desinfektionsmittel und Wärme.
Morphologie
- Sie sind Cocobacilos oder kurze gramnegative Bacilli, von 0,5 bis 0,7 µm Durchmesser um 0,6-1,5 µm lang.
- Sie sind nicht sporuliert, nicht kalkuliert, nicht mobile und optionale Aerobes.
- Sie haben die Fähigkeit, intrazellulär im Organismus zu leben und sich in extrazellulären Kultivierungsmedien zu vermehren.
- Werden isoliert, paarweise oder in Gruppen verteilt.
- Die Kolonien sind klein, konvex, glatt, durchscheinend, leicht gelblich und opaleszierend und können beim Altern eine braune Färbung annehmen.
Virulenzfaktoren
Die Stämme des Genres Brucella In dem Labor bilden sie glatte Kolonien und leiden als subjektive antigene Variationen und bilden raue Kolonien.
Es kann Ihnen dienen: gram positive Bakterien: Eigenschaften, Struktur, KrankheitenWenn sie glatte Kolonien produzieren, sind sie gegen intrazelluläre Zerstörung durch polymorphkernige Zellen resistent, dh glatt sind virulenter als rauer.
Andererseits präsentiert es zwei Hauptantigen -Determinanten, die A und M genannt werden.
Übertragung
Der direkte Kontakt des Menschen mit Plazentas, Feten, Fötusflüssigkeiten und Vaginalflüssigkeiten infizierter Tiere sind die primäre Ansteckungsquelle.
Auch für die Einnahme von Lebensmitteln (Fleisch, Milch, Milchprodukte im Allgemeinen) kontaminiert oder durch Inhalation von aerosolisierten Mikroorganismen.
Die Schafe beseitigen den Mikroorganismus für ihre Vaginalflüssigkeiten drei Wochen nach der Geburt oder Abtreibung drei Wochen lang. Während Ziegen 2 bis 3 Monate dauern können, um die Bakterien in denselben Flüssigkeiten zu veröffentlichen.
Infizierte Tiere schöpfen auch länger und manchmal dauerhaft den Mikroorganismus durch Calcoster, Milch und Sperma. Ebenso kann das junge Stillen von infizierten Müttern die Bakterien durch Kot austauschen.
Dies bedeutet, dass Tiere sowohl horizontal (durch den engen Kontakt voneinander) als vertikal (Mutter zu Kind) infiziert werden können (Mutter zu Kind).
Das Verdauungssystem, die oropharyngeale Schleimhautmembran, der Atemweg, die Bindehaut- und Hautwunden dienen als Tor.
In Ausnahmefällen durch sexuellen Kontakt ist die Sameninfektion hauptsächlich künstliche Inseminationen von Tieren.
Auch der Mikroorganismus kann sich in der Natur durch leblose Objekte sowie durch mechanische Transport durch fleischfressende Tiere ausbreiten, die kontaminiertes Material tragen können, wenn sie Ziegen oder infizierte Schafe jagen.
Pathogenese bei Tieren
Sobald der Mikroorganismus in irgendeiner Weise in den Organismus gelangt, werden diese von Immunsystemzellen phagoziert. Nicht alle Bakterien überleben, aber wenn sie nicht zerstört werden, vermehren sie sich im endoplasmatischen Retikulum.
Sie verbreiten sich durch Blut und bevorzugen das Fortpflanzungssystem und die Brustdrüsen des Tieres. Sie multiplizieren reichlich in Keimblättern und Plazenta -Chorion sowie in fetalen Flüssigkeiten, wodurch Organläsionen verursacht werden.
Dies führt zu Ulcerosa -Endometriose in interkotiledonaren Räumen und Zerstörung der Zotten, die zum Tod und zur Vertreibung des Fötus führen.
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Die Infektion mit Brucella melitensis In nicht schwangeren Ziegen und Schafen kann es asymptomatisch sein. Bei schwangeren Frauen produziert Abtreibungen, fetale Todesfälle, vorzeitige Geburten und schwache Nachkommen.
Bei Männern. Es kann auch beobachtet werden, wenn auch bei beiden Geschlechtern eine Arthritis Arthritis.
Infektion von B. Melitensis Bei anderen ungewöhnlichen Tierarten kann es die gleichen Symptome verursachen.
In der Nekropsie werden granulomatöse entzündliche Läsionen im Fortpflanzungstrakt, im Euter, im supramamarischen Lymphknoten, im Gelenke, in der Synovialmembranen und in anderen Lymphoidengeweben beobachtet.
Sie können Ödeme -Plazentitis, Nekrose von Keimblättern und ein raues und verdicktes Erscheinungsbild des interkotiledonischen Raums beobachten.
Der Fötus kann normal, selbstbewertet oder mit Blutflecken und überschüssigen Flüssigkeiten visualisiert werden.
Pathogenese beim Menschen
Die Mikroorganismen gelangen durch den Verdauungsweg durch Haut oder Schleimhäute, wo sie phagoziert sind und in der Zelle überleben können, die das Myeloperoxidase-Picoxid-System inaktiviert, inaktivieren kann.
Von dort werden sie zu Lymphknoten transportiert, und Bakteriämie tritt auf. Anschließend werden Mikroorganismen in verschiedenen Organen des Reticuloendothel -Systems (Leber, Milz, Knochenmark) entführt,.
Durch den Degenerieren des PMN frei.
Dies erklärt die Episoden von welligem Fieber, die mit dem Moment der Freisetzung von Bakterien und einigen bakteriellen Komponenten wie Lipopolysacchariden (LPS) verbunden sind, verbunden.
Die Freisetzung der Bakterien in die periphere Zirkulation begünstigt die hämatogene Pflanzung anderer Organe und Gewebe. Kurz gesagt, das pathologische Spektrum hängt von:
- Der Immunzustand des Patienten,
- Vorhandensein von zugrunde liegenden Krankheiten,
- Die Arten, die für eine Infektion verantwortlich sind, und erinnert sich daran Melitensis ist der virulenteste von allen.
Pathologie und klinische Manifestationen beim Menschen
Brucellose beim Menschen ist mit mehreren Namen bekannt.
Das Auftreten von Symptomen kann heimtückisch oder abrupt sein. Die unspezifischen Symptome sind:
- Fieber,
- Nachtschweiß,
- Schüttelfrost und allgemeine Beschwerden,
- starke Kopfschmerzen,
- Myalgie,
Kann Ihnen dienen: Haemophilus Ducreyi- Arthralgie.
Diese Symptome können von Lymphadenopathien, Splenomegalie und Hepatomegalie begleitet werden. Manchmal können Hautläsionen ähnlich wie das verdammte Erythem und makulopapuläre oder papulonoduläre Erythemen manifestieren.
Das wellige Fieber verdankt seinen Namen dem regelmäßigen Erscheinungsbild desselben. Dieses Fieber ist im Allgemeinen nachtaktiv und hört seit Wochen, Monaten und Jahren mit durchschüssigen Perioden ohne Fieber und wiederholt die Zyklen. Daher wird es eine chronische und schwächende Krankheit.
Zu den schwersten Komplikationen, die auftreten könnten, gehören:
- Chronische Müdigkeit,
- Endokarditis,
- Thrombose der Blutgefäße,
- Epididymis-Organitis,
- Nephritis.
Auf neurologischer Ebene:
- Meningitis,
- zerebrale Blutungen,
- Enzephalitis,
- Uveitis,
- Optische Neuritis.
Auf dem Atmungssystem kann beobachtet werden:
- Interstitielle Pneumonitis,
- Er beginnt,
- Pleuralverschmutzung.
In gastrointestinalen und hepatobiliären Systemen:
- Kolitis,
- Enterokolithen oder spontane Peritonitis,
- Caseous Lebergranulome und Mikroab,
- Milzabszesse.
Bei osteoartikulärer Ebene, Arthritis (Bursitis, Sacroilitis, Spondylitis und Osteomyelitis).
Diagnose
Die idealen Proben, um den Mikroorganismus beim Menschen zu isolieren.
Der Mikroorganismus wächst sehr langsam. BACTC -Systeme können Wachstum aus 7 Tagen der Inkubation erkennen.
Brucella melitensis Es produziert kein Wasserstoffsulfid, es erfordert kein CO₂ für sein Wachstum, sondern es handelt sich um eine Katalase und die positive Oxidase. Es wächst in Gegenwart der folgenden Farbstoffe: Basic Fuchsina 20 µg, Tionin (20 und 40 µg) und Tioninblau 2 µg/ml.
Sie können von isolierten Kolonien und Färben mit modifiziertem Ziehl-Neelsen unter Verwendung schwacher Säuren ausgedehnt werden. Obwohl B. Melitensis Es ist kein resistentes Alkoholbakterium richtig, unter dieser modifizierten Technik wird es rot gefärbt.
Für die Diagnose können Sie schließlich die Technik der Agglutination mit bestimmten Anti -Stresern verwenden.
Behandlung
Die Tiere werden nicht behandelt, sie opfern sich selbst.
Beim Menschen können Sie eine Kombination aus Tetracyclin mit einem Aminoglykosid oder auch Trimethoprim-Sulfametoxazol verwenden.
Trotz der Behandlung und Remission von Symptomen kann es rezidiviert sein.
Verweise
- Koneman, E, Allen, S, Janda, W, Schreckenberger, P, Winn, W. (2004). Mikrobiologische Diagnose.
- Schafe und Ziegenbrucellose: Brucella melitensis (2009). Das Zentrum für Ernährungssicherheit und öffentliche Gesundheit. Iowa State University.