Glenoidhöhleneigenschaften, Funktion, Pathologien, Störungen

Der Gelenkpfanne Es ist eine Konkavität des Schulterblatts oder des Schulterblatts. Darin passt perfekt zum Kopf des Humerus und bildet das Glenohumeralgelenk oder auch Escapulohumeral. Dieses Gelenk ist auch als erste Schultergelenk bekannt.

Diese Artikulation ist sehr instabil und daher hat der Deltamuskel die Funktion des Humeruskopf.

Grafische Darstellung der Glenoidhöhle des Schulterblatts. Quelle: Henry Vandyke Carter [Public Domain]/ Henry Vandyke Carter [Public Domain] Bearbeitetes Bild.

Wiederum in den mittleren Bewegungsbögen der Schulter fungiert die Rotatorenhülle als dynamischer Stabilisator, der dafür verantwortlich ist, den Humeruskopf gegen die Glenoidhöhle zu schieben.

In ähnlicher Weise wird das Gelenk durch den unteren Glenohumeralkomplex über Schulterbewegungen über 60 ° und in der Rotation stabilisiert. Dieser Komplex wird durch die Gelenkkapsel in Verbindung mit dem unteren Glenohumeralband gebildet.

Unter den Pathologien, die die Glenoidhöhle betreffen.

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Eigenschaften

Genoid Hohlheit ist eine kleine tiefe Konkavität, sie hat eine Birnenform, die länger als breit ist, mit einer breiteren Basis.

Laut Romero und Mitarbeitern beträgt das durchschnittliche Maß für die Glenoidhöhle im Cephalo-Caudal-Bereich 3,70 cm und der antero-posteriorer Durchmesser ungefähr 2,71 cm.

Diese Daten stimmen mit denen überein, die von Kose erhalten wurden et al Im Jahr 2018 bewertete er 100 Patienten, deren Durchschnitt der Kopfschmerz-Caaudal-Zone 38,15 mm für die dominante Seite und 37,87 mm für die nicht dominante Seite betrug, während der antero-posteriorer Durchmesser 28, 28, 28, 60 mm für die betrug dominante Seite und 28,00 mm für die nicht dominante Seite.

Dies bedeutet, dass beide Glenoidhöhlen nicht gleich sind, es gibt signifikante Unterschiede zwischen ihnen.

Diese Informationen können sehr nützlich sein, um die Schulterprothesen zu ersetzen.

Andererseits hat die Glenoidhöhle einen Ring aus fibrochartilaginösem Gewebe namens Labrum oder Glenoid -Rode. Das Labrum wird zusammen mit der Gelenkkapsel und den Glenohumeralbändern als Kapsulolabralkomplex bezeichnet. Es ermöglicht die Konkavität etwas tiefer, daher gibt es dem Glenohumeralgelenk Stabilität.

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Die geringe Tiefe der Glenoidhöhle verschafft ihm einen Vorteil gegenüber dem Rest der Gelenke, da die Schulter eine ziemlich breite Bewegungsfreiheit hat, die die Artikulation ist, die die größte Bewegungsfähigkeit hat. Das gleiche Merkmal bietet Ihnen jedoch einen Nachteil, da dies anfälliger für leiden.

Funktion

Seine Hauptfunktion besteht darin, den Humerusoberhaupt zu empfangen und dauerhaft willkommen zu heißen und die Möglichkeit zu bieten, sich zu bewegen. Daher ist es keine statische Beziehung, sondern im Gegenteil, es ist sehr dynamisch.

Es dient auch dazu, bestimmte Muskeln einzufügen, wie z.

Pathologie oder verwandte Störung

- Instabilität der Genohumeralgelenk

Die Instabilität der Glenohumeral -Artikulation kann gegeben werden durch: Läsion in der Kapsulolabralen, übermäßige Glyna -Anteversion oder Kapselhyperlaxität. Andererseits gibt es Studien, die zeigen, dass es anatomische Faktoren gibt, die die Veranlagung einer instabilen Schulter beeinflussen können.

Die anatomischen Parameter, die in diesem Sinne relevant sind.

Die Instabilität des Glenohumeralgelenks kann mit einer Subluxation beginnen und mit einer vollständigen Versetzung enden. Diese Auswirkung ist sehr häufig, sie entspricht 95% der gesamten Versetzungen und ist bei Männern häufiger als bei Frauen.

Es ist zu beachten, dass eine instabile Schulter Schmerzen verursacht und bestimmte Bewegungen einschränkt.

Behandlung

Die Behandlung zur Instabilität der 100% chirurgischen Glenoidhöhle, solange die Anzahl der Versetzungen über drei Episoden liegt.

Die Möglichkeiten sind die Platzierung spezieller Prothesen oder Osteosynthese oder Rekonstruktion der Glenoidhöhlenfrakturen.

Physische Erforschung

Um die Instabilität des Glenohumeralgelenks zu erkennen, können dem Patienten mehrere Tests durchgeführt werden:

Test von Auffassung

Es ist ein ziemlich unangenehmer Test für den Patienten. Es versucht, den Arm in einer Entführung bei 90 ° zu platzieren, während die externe Retropulsionsrotation induziert wird.

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Das Gefühl des Patienten unter dieser Aktion ist, dass er die Schulterverlust verursachen wird, dh er ist der Meinung.

Umzugstest

Wenn der Patient auf dem Rücken liegt und die Schulter vor der Halterung lässt, wird der Arm des Patienten in äußere Rotation und Abduktion von 90 ° gelegt. Von dieser Position aus legen wir die Hand hinter die Schulter des Patienten, und wenn die Rotation erhöht wird, wird die Schulter nach vorne gedrückt.

In dem Moment, in dem sich der Patient über Schmerzen beklagt. Wenn diese Aktion den Schmerz minimiert oder verschwindet.

Ameise-/Post -Schublade

Dieser Test bewertet die Anteroposterior -Nachlässigkeit. Wenn der Patient sitzt, wird er gebeten, den Arm vollständig neben dem Körper zu vervollständigen, dann seine Schulter zu stabilisieren, und sehr sorgfältig geht es darum, den Kopf des Humerus zurück zu bewegen und später vorwärts.

Der Profi, der die Prüfung durchführt, kann feststellen, ob die Schulterbewegung normal oder abnormal ist.

Sulcust -Test

Bewerten Sie eine geringere Instabilität des Glenohumeralgelenks. Für diesen Test muss der Patient sitzen. Sie werden gebeten, den Arm neben dem Körper zu erweitern und dann den Ellbogen zu biegen.

Ausgehend von dieser Position wird eine Zugung durchgeführt. Wenn es möglich ist, Depressionen unter dem Akromion zu erkennen, ist dies ein Zeichen dafür, dass das Intervall der Rotatoren verletzt wird, und in diesem Fall wird der Test als positiv angesehen.

Bildgebungserforschung

Alle Bildstudien sind wertvoll und jeweils nützliche Informationen, dh sie sind komplementär.

In diesem Sinne bieten Radiologie und computergestützte Axialtomographie (CT) oder Arthro TAC genaue Informationen über Knochenläsionen und leiten Sie die Art der chirurgischen Behandlung, die folgt, um zu folgen.

Während die Magnetresonanz nützlich ist, um weiche Teile zu untersuchen, z.

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- Genohumeralgelenk -Arthrose

Es ist normalerweise eine Folge einer Fraktur. Es beginnt mit einer nicht -chirurgischen Behandlung und wenn es nicht gelöst ist, müssen Sie zur Operation gehen. Zu diesen voreinigten Optionen gehören Arthrodese oder Gesamt- oder umgekehrte Prothesen.

- Glenoidhöhlenfraktur

Sie stammen vom Trauma. Diese Art von Fraktur braucht angesichts ihrer Komplexität eine chirurgische Intervention. Idelberg klassist.

- Bankart Läsion

Bankart -Läsion ist durch Beschädigungen des Bindegewebes gekennzeichnet, das den Glenoidhöhle umgibt, der, wie wir oben erwähnt haben.

Es tritt normalerweise nach dem Trauma auf, wie z. B. der Schulterverletzung. Es ist auch möglich, dass sich während der Ausführung eines Sports sich wiederholende Bewegungen durchführen. Glenoid -Laufradriss erzeugt eine Artikulationsinstabilität.

In dieser Situation hat der Patient das Gefühl, dass die Schulter von seinem Platz herauskommt, tatsächlich ist es möglich, dass er auftreten wird. Außerdem hat der Patient Schmerzen beim Bewegen der Schulter. In diesen Fällen ist Magnetresonanz ideal für die Diagnose.

Bei geringfügigen Verletzungen ist es möglich, sich mit einer Physiotherapie zu befassen, aber in schwereren Fällen ist eine Operation erforderlich.

Verweise

1. "Genoid Hohlheit (Schulterblatt)". Wikipedia, freie Enzyklopädie. 23. September 2017, 16:19 UTC. 6. Oktober 2019, 22:52
2. Romero R, Alliegro E, Bautista D. Genoidhöhle Morphometrie des Schulterblatts. GAC Med Caracas 2015; 123 (4): 287-291. Verfügbar bei: ResearchGate.Netz
3. García-Mata S, Hidalgo Ovejero a. Osteometrie-Glenohumeral-Scopulometrie in früheren Schulter-rezidivierenden Instabilitäten: Äthiopathogene Untersuchung eines der statischen Stabilisatoren durch computergestützte Tomographie. Annals Sis San Navarra 2011; 34 (2): 175-191. Erhältlich bei: Scielo.Isciii.Ist
4. Zamorano C, Muñoz S., Paolinelli P. Genohumeralinstabilität: Was der Radiologe wissen sollte. Rev. Chil. Radiol; 15 (3): 128-140. Erhältlich bei: Scielo.Conicyt.Cl
5. Kose O, Canbora K, Koseoglu H, Kilicoglu G, Turan A, Yuksel und et al. Können wir die kontralaterale Glenoidhöhle als Referenz für die Messung des Knochenverlusts der Glenoidhöhle bei früherer Schulterinstabilität verwenden??. In der vergleichenden Analyse von 3D -CT -Messungen bei gesunden Probanden. Int. J. Morphol. 2018; 36 (4): 1202-1205. Erhältlich bei: Scielo.Conicyt.