Clonorchis sinensis

Clonorchis sinensis ist eine Art Tremint

Was ist Clonorchis sinensis?

Clonorchis sinensis Es ist der wissenschaftliche Name des hypistischen/intestinalen Parasiten, der als chinesischer Leber verletzt wird. Wenn der Mensch mit dem Parasit infiziert ist, lebt er in der Leber und ernährt sich von Galle.

Aus taxonomischer Sicht gehört es dem Animalia -Königreich, Philos.

Dieser Parasit wird als Zoonose angesehen, da sein Evolutionszyklus den Menschen nicht als Hauptwirt betrachtet, da er seinen gesamten Zyklus ohne die Teilnahme daran erfüllen kann. Daher wird angenommen, dass der Mensch versehentlich infiziert ist.

Darüber hinaus, damit dieser Parasiten den Menschen infiziert, können diese, sobald er für seinen Stuhl in Form von Eiern ausgeht.

Clonorchis sinensis kann Menschen durch rohe oder kleine gekochte Lebensmittel (Fisch und Flusskrabben) erreichen, die mit Metacercarien kontaminiert sind. Die menschliche Infektion wird als Klonorchiasis bezeichnet und tritt in die wichtigste Trematodiasis der Lebensmittelübertragung ein.

Der Mensch kann leicht in jene Populationen infiziert werden, die die Gewohnheit haben, Fleisch aus rohem Süßwasserfisch zu konsumieren, unabhängig davon, ob sie gefroren, salzig, geräuchert oder mit Essig und eingelegtem Typ waren.

Dies hat zweifellos wichtige wirtschaftliche Verluste verursacht, hauptsächlich auf dem asiatischen Kontinent, auf dem die Krankheit begrenzt ist, und schätzt, dass jedes Jahr nach Behinderungen jedes Jahr verloren geht (AVAD).

Biologische Eigenschaften von Clonorchis sinensis

Er Clonorchis sinensis Es ist gekennzeichnet, indem es ein hermaphroditischer Trematod ist.

Clonorchis sinensis Es wird als Endoparasito angesehen, weil es in den Gallengängen des letzten Gasts lebt, bei denen es sich im Allgemeinen um Haushaltssäugetiere wie Ratten, Katzen, Hunde und Schweine handelt, die den Menschen beeinflussen können.

Der Parasit kann in unserem Körper 20 bis 50 Jahre dauern und am Leben bleiben, wenn sie sich von den reichen Sekreten der Schleimhaut der Gallengänge ernähren.

Ein weiteres wichtiges Merkmal ist, dass sein Evolutionszyklus komplex ist, da zwei Zwischenwirte benötigt werden.

Morphologie von Clonorchis sinensis

Eier

Sie befinden sich in der Galle und im Stuhl des infizierten Säugetiers (Final Guest). Sie haben eine Würfelform, ihre Größen liegt zwischen 26 und 30 µm lang x 15 breit. Es hat einen konvexen Operkulus, in dem die Miracid -Larve, die im Inneren trägt. Sie sind gelblich braun.

Larven

Die Larvenstufe umfasst eine kontinuierliche Entwicklung des Parasiten.

Wunder

Diese Larve schlüpft das Ei einmal innerhalb der Schnecke. Es hat eine ovale Form, die von Zilien umgeben ist, die ihm die Möglichkeit gibt, sich zu bewegen.

Sporocisto oder Sporozyste

Sie haben eine Tasche, in der das Netzwerk stattfinden wird. Es haftet an der Darmwand der Schnecke, um intraluminale Nährstoffe zu absorbieren.

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Redia

Dies wird seinem Reifungsprozess folgen, um ungefähr 250 zu führen.000 Cercarien.

Cercaria

Sie sind wie ein Tadua mit einem Kopf und einem nicht gewaltigen Schwanz geformt. Sobald die Schnecke 2 bis 3 Tage verlässt, um in den zweiten Vermittlungswirt (Süßwasserfisch) zu durchdringen. Wenn du nicht sterben kannst. Im Gegensatz zu anderen Zäunen können diese nicht schwimmen.

Metacercarie

Die Zyste hat eine elliptische Form und misst 0 misst 0.16 bis 0.20 mm. Es hat dunkle Granulat im Inneren. Die Zyste wird innerhalb des zweiten Vermittlungswirtes gebildet.

Erwachsener Wurm

Diese Lebensweise entwickelt sich im endgültigen Gastgeber der Metacercarie, die in rohem oder halbem Fischfleisch konsumiert werden.

Der erwachsene Wurm ist durchscheinend, er kann 20 bis 25 mm lang und 3 bis 5 mm breit messen. Die Form des Wurm.

Es hat eine mündliche und ventrale Wicklung, die als Fixierorgel fungiert. Der Verdauungstrakt, den sie haben, ist unvollständig.

Ein Groß.

Jeden Tag eliminiert der erwachsene Hermaphrodite -Wurm ungefähr 2.000 Eier bereits embryonal im Gallengang und durch die Galle erreicht die Kot, wo sie in die Umwelt ausgeschieden werden.

Lebenszyklus von Clonorchis sinensis

Wasserverschmutzung

Der Lebenszyklu Clonorchis sinensis.

Diese Grundwasserleiterquellen können Flüsse, Seen und Ströme sein, in denen Vermittler leben.

Die ausgeschiedenen Eier, die das erste Larvia -Stadium (Miracidio) enthalten, werden von Schnecken konsumiert, die unterschiedliche Gattungen und Arten haben können, wie z. , unter anderen.

Eclosion von Eiern

Das Ei in der Schnecke schlüpft dank der Verdauungsenzyme der Schnecken.

Dort beginnt seine Entwicklung zur Form von Sporocystos, dann wird es in 17 Tage in Redia umgewandelt und schließlich entsteht eine große Anzahl von Zäunen.

Tod des Gastgebers

Die Reproduktion des Netzwerks wird so intensiv, dass es endet, indem es das Leben der Schnecke beendet.

So sind die Feets kostenlos im Wasser. Da sie dann nicht schwimmen können, hängen sie mit den Köpfen auf der Wasseroberfläche und fallen auf den Boden.

Anschließend gehen sie wieder hoch und wiederholen diese Bewegung, bis sie ihren zweiten Vermittlungswirt finden, der ein Süßwasserfisch ist.

Zu den Arten von Fischen, die durchdringen können, gehören Pseudorasbora Parva, Ctenopharyngodon Idellus, Cyprinus Carpio, Hypophthalmichthys nobilis, Carassius auratus, unter anderem.

Tatsächlich ist die Anzahl der Genres und Arten von Süßwasserfischen, die betroffen werden können, ziemlich hoch und die meisten von ihnen werden als Lebensmittel in endemischen Gebieten vermarktet.

Es war auch bekannt, dass einige Arten von Garnelen und Krabben als sekundärer Vermittlungswirt dienen können.

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Zweiter Host

Sobald der Anstieg den zweiten Wirt bekam, dringen sie nur in ihre Köpfe ein und befreien sich vom Schwanz. Dies ist in der Muskelmasse der Fische eine Stunde nach dem Eindringen erfreut und in einem Zeitraum von ungefähr 20 Tagen reifen sie in Form von Metacercarie.

Der infizierte Fisch oder Krustentier, wenn er ohne Kochen von einem anfälligen Säugetier konsumiert wird, wird mit den Metacercarien von infizieren Clonorchis sinensis.

Die Metacercaria tritt in das Verdauungssystem des Endwirts ein und im Zwölffingerdarm wird die Larve freigesetzt, die anschließend in 1 oder 2 Tagen durch den gemeinsamen Gallengang steigen wird, von dort zu den Zweigen der Bile -Kanäle der zweiten Order und in 30 Tage reifen für die Erwachsenen -Wurmstufe, wo sie anfangen, Oviponer 2.000 bis 4.000 Eier pro Tag.

Die endgültigen Gäste, die als Stausee dienen.

Pathogenese von Clonorchis sinensis

Schädigung aufgrund einer Gallenganginfektion

Der erwachsene Wurm kann jahrelang auf Gallengängen eingerichtet werden. Wenn die Infektion mild ist, kann sie unbemerkt bleiben, aber wenn die parasitäre Belastung hoch ist, ist das Vorhandensein des erwachsenen Wurms von hoch Clonorchis sinensis kann verschiedene Arten von Schäden verursachen.

Die erste hängt mit der physikalischen Obstruktion zusammen, die Stase- und Gallenberechnungen, Entzündungen mit epithelialen Hyperplasie, Adenombildung und sogar Fibrose der Gewebe, die Gallenleitungen umschreiben, erzeugen können.

Wenn die Würmer in Bauchspeicheldrüsenkanäle auswandern, können sie sie behindern und eine akute Pankreatitis verursachen.

Vorbereitung von Stoffwechselprodukten

Die zweite Möglichkeit, Schaden zu verursachen.

Ansammlung toter Würmer

Die Akkumulation von getöteten Würmern im Gallengang führt zu einer sekundären bakteriellen Cholangitis, die verschiedene Komplikationen wie Bakteriämie, endotoxische Schock und Hypoglykämie bringt.

Andere

Auch Clonorchis sinensis Es wurde als Risikofaktor für die Entwicklung einer Art Gallengangskrebs (Cholangiokarzinom) in Verbindung gebracht.

Ebenso wurde über das Vorhandensein von Zirrhose und verringerter Leberfunktion in dieser Parasitose berichtet, sehr ähnlich, was bei einer Infektion mit Hepatitis B und C auftritt.

Daher die Coinfektion von Clonorchis sinensis Bei jedem dieser Krankheitserreger wird das Risiko einer zweiten Krebsart (hepatozelluläres Karzinom) zunehmen.

Es ist deshalb Clonorchis sinensis Es wird als Biokarzinogen der Gruppe I eingestuft.

Ansteckungssymptome Clonorchis sinensis

Manchmal kann Parasitose lange Zeit asymptomatisch verbringen. Andere Menschen können unspezifische Symptome wie Müdigkeit, Magersucht, Übelkeit, Erbrechen, weicher Stuhl, intermittierender Durchfall, Gewichtsverlust, Bauchbeschwerden, epigastrische Schmerzen, Gallenentzündungen, unter anderem, manifestieren.

In den schwerwiegendsten Fällen, in denen die parasitäre Belastung größer ist, Fieber, Schüttelfrost, Leukozytose mit Eosinophilie, leichter Eundse, Portal -Cirrhose -Syndrom und Hepatomegalie und Hepatomegalie auftreten können.

Behandlung für Klonorchiasis

Auswahlmedikamente sind Praziquantel oder Albendazol zur Behandlung von Clonorchis sinensis -Infektion.

Praziquantel

Es ist ein Derivat von Pyrazinoisochinolin. Dieses Medikament verändert die Permeabilität von Kalzium in der Parasitmembran, verursacht die Lähmung und den Tod des erwachsenen Wurm.

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Die empfohlene Dosis beträgt 25 mg / kg, dreimal in Abständen von 5 Stunden an einem Tag. Der Erfolgsbereich der Behandlung beträgt 83 bis 85%.

Albendazol

Das 5- methyl (propiliio) -2-benzimidazolcarbamat hemmt die Polymerisation und Anordnung der Mikrotubuli, wenn sie sich dem Tubulin verbinden.

28 -Tage -Zyklen müssen für einen Zeitraum von 14 Tagen Ruhe ohne Medikamente für insgesamt 3 Zyklen durchgeführt werden. Der Erfolgsbereich ähnelt Praziquantel.

Clonorchiasis -Diagnose

Der diagnostische Test Par Exzellenz zur Erkennung der Eier Clonorchis sinensis Es ist die serielle Stuhlprüfung, obwohl duodenale Bestrebungen auch analysiert werden können.

Seien Sie vorsichtig, da Eier Eier Clonorchis sinensis Sie sind denen von Opisthorchis sehr ähnlich, daher müssen Sie besondere Aufmerksamkeit in ihren mikroskopischen Eigenschaften haben.

Es gibt auch den ELISA- und PCR -Test, um Antigene oder DNA von Eiern nachzuweisen Clonorchis sinensis Im Kot des Patienten.

Alle diese Tests sind nur dann nützlich, wenn die Würmer am Leben sind. Andernfalls werden Eier nicht im Kot gefunden.

Als komplementäre Labortests kann eine vollständige Hämatologie durchgeführt werden.

Schließlich kann die computergestützte Tomographie sowie der Leber -Ultraschall abnormale Ergebnisse aufdecken.

Epidemiologie und Prävention

Zu den wichtigsten endemischen Gebieten dieses Parasitens, Südchina, Koreas, Japan, Taiwan, Vietnam und einem Teil Russlands können zitiert werden.

12,49 Millionen Menschen sind mit infiziert Clonorchis sinensis In Westchina ist die Provinz Guangdong mit 16,4% ige Infektion die höchste Prävalenz. Die Sterblichkeitsrate beträgt 1 pro 5 Fälle.

Die Prävention wird beim ordnungsgemäßen Kochen von Süßwasserfischen und der guten Disposition von Exkreta neben einer guten Lebensmittelerziehung zusammengefasst.

Verweise

1. Ryan KJ, Ray C. Sherris. Medizinische Mikrobiologie, 6. McGraw-Hill Edition, New York, u.S.ZU; 2010. P 664-666
2. Wikipedia -Mitwirkende. Clonorchis sinensis. Wikipedia, die freie Enzyklopädie. 10. März 2018, 16:23 UTC. Genommen von.Wikipedia.Org.
3. Wer (2018). Lebensmittelübertragung Trematodiasis. Genf, Weltgesundheitsorganisation. Von wem genommen.int.
4. Shen C, Kim J, Lee J-K, et al. Sammlung von Clonorchis sinensis erwachsenen Würmern von infizierten Menschen nach Praziquantelbehandlung. Das Korean Journal of Parasitology. 2007; 45 (2): 149-152. 
5. Pereira A, Pérez M. Lebertrematodose. Offfarm 2004; 23 (1): 116-24.
6. Uribarren t. Trematoden. 2016. Nationale Autonome University of Mexico Unam Abteilung für Mikrobiologie und Parasitologie, Fakultät für Medizin. Verfügbar bei: FACMED.Unam.mx.
7. Cañete R, Marcel K, Prior A, Noda A, Rodríguez M. Helmi -Infektionen des Verdauungssystems: Aktuelle Überlegungen. Rev. Med. Elektron.  2013; 35 (1): 25-37. Erhältlich bei: von Scielo aufgenommen.Sld.Cu.
8. Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. Clonorchis -Parasiten. US -Gesundheitsministerium und menschliche Dienste; 2018. Von CDC entnommen.Regierung.
9. García I, Muñoz B, Aguirre A, Polo I, García A, Refoyo P. Parasitology Laboratory Handbuch. Einführung in Helminpunkte. Tremátodos. Reduzieren (Biologie). Parasitologiereihe; 2008. 1 (1): 67-93