Corynebacterium diphtheriae

Corynebacterium diphtheriae Kultivierung Abbildung

Was ist der Corynebacterium diphtheriae?

Corynebacterium diphtheriae Es ist ein positives Gramm -Bakterium, aber das entschlüsselt, insbesondere bei alten Pflanzen. Es ist ein gerader Bacillus in Form eines Decks oder leicht anfallen.

Es ist resistent gegen extreme Umgebungsbedingungen, einschließlich Einfrieren und Austrocknung. Einige Stämme dieser Bakterien sind pathogen und in der Lage, Diphtherie zu produzieren.

C. Diphtherie Es hat vier Biotypen: Gravis, Intermedius, Mittitis und Belfanti. Jeder dieser Biotypen kann toxigen sein.

Toxigenität oder Fähigkeit zur Herstellung von Toxinen tritt nur dann auf, wenn der Bacillus durch ein Bakteriophochen infiziert (lisogenisiert) wird, das genetische Informationen für die Toxinproduktion trägt. Diese Information trägt ein Gen, das als Gentox bekannt ist.

Allgemeine Merkmale der Corynebacterium diphtheriae

- Es ist jedoch ein positives Gramm, kann es in alten Pflanzen jedoch leicht verfärbt werden. Oft enthält es metakromatische Granulate (Polymeetophosphat). Diese Granulate sind blau-púrpura mit dem blauen Methylenfarbstoff gefärbt.

- Es ist aerob und optional anaerob, produziert keine Sporen. Seine optimale Entwicklung wird in einem Medium, das Blut oder Serum enthält, von 35 bis 37 ° C erreicht.

- In Kulturpflanzen in Agarplatten, die mit Telurita angereichert sind, die Kolonien von C. Diphtherie Sie haben nach 24-48 h eine schwarze oder graue Färbung.

Taxonomie

Corynebacterium diphtheriae Es wurde 1884 von den deutschen Bakteriologen Edwin Klebs und Friedrich Löffler entdeckt. Es ist auch als Klebs-Lruffler Bacillus bekannt.

Es ist eine Actinobakterien des untergeordneten Corynebacterineae. Es gehört zur CMN -Gruppe (Bakterien der Corynebacteriaceae, Mycobacteriaceae und Nocardiaceae), die viele Arten von medizinischer und tierärztlicher Bedeutung umfasst.

Vier verschiedene Biotypen oder Unterarten werden erkannt: Mittitis, Vermittlungen, Gravis und Belfanti. Diese Unterarten haben geringfügige Unterschiede in der Morphologie ihrer Kolonie, ihrer biochemischen Eigenschaften und ihrer Fähigkeit, bestimmte Nährstoffe zu metabolisieren.

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Morphologie

Corynebacterium diphtheriae Es handelt. Präsentiert keine Flagellen, also ist es nicht mobil.

Enthält Arabinosa, Galactose und Hand in seiner Zellwand. Es hat auch einen 6,6'-toxischen Chorinemyl- und Chorinemileneen-sauren Diéster.

Biotyp Gravis Bacilli sind im Allgemeinen kurz. Mitis -Biotyp -Bakterien sind lang und pleomorph. Der mittlere Biotyp variiert von sehr lang bis kurzen Bacilli.

Ernte

Corinebakterien im Allgemeinen sind in Bezug auf Kulturmedien nicht sehr anspruchsvoll. Ihre Isolation kann mit selektiven Mitteln optimiert werden.

Das 1887 entwickelte Loeffler -Medium wird verwendet, um diese Bakterien zu kultivieren und sie von anderen zu unterscheiden. Dieses Medium besteht aus Pferdeserum, Fleischinfusion, Dextrose und Natriumchlorid.

Loefflers mittelgroß mit Tellurite (Telurio Dioxid) wird für das selektive Wachstum von verwendet C. Diphtherie. Dieses Medium hemmt die Entwicklung anderer Arten und wird durch reduziert durch C. Diphtherie Verlassen Sie die Kolonien von Schwarz-Rican.

Klinische Manifestationen

Diphthe wird in den meisten Fällen von übertragen von C. Diphtherie, Obwohl C. Ulcerans kann die gleichen klinischen Manifestationen erzeugen. Diphtherie kann fast jede Schleimhaut beeinflussen. Die häufigsten klinischen Formen sind:

• Pharyngea / Tonbil: Ist der üblichste Weg. Zu seinen Symptomen gehören allgemeine Beschwerden, Halsschmerzen, Magersucht und mildes Fieber. Es kann eine Pseudomembran in der Region Pharynx und Mandeln bilden.
• Kehlkopf: Es kann als Erweiterung des Pharyngeals oder einzeln erscheinen. Es erzeugt Fieber, Gerücht, Atemschwierigkeit, akutes Geräusch beim Atmen und Hunden. Der Tod kann aufgrund der Behinderung des Atemwegs auftreten.
• Vorderer Nasen: Es ist eine seltene klinische Form. Es manifestiert sich als Nasenblutung. Es kann auch ein Vorhandensein von eitriger Schleimsekretion geben und im Nasenseptum eine Pseudomembran entwickeln.
• Haut: Es kann als ausschlenderer Eruption in der Haut oder auch als definierte Geschwüre dargestellt werden. Abhängig von der Lage der betroffenen Membran und ihrer Ausdehnung, Komplikationen wie Lungenentzündung, Myokarditis, Neuritis, Atemwegsobstruktion, septische Arthritis, Osteomyelitis und sogar Tod können auftreten.

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Pathogene

Die Krankheit wird von einem kranken Menschen auf ein gesundes durch ausgeatmte Partikel während des Atmens übertragen. Es kann auch durch Kontakt mit der Sekretion von Hautläsionen auftreten.

Der Erwerb des Diphther -Bazillus tritt im Nasopharynx auf. Der Pathogen produziert ein Toxin, das die Synthese von Zellprotein durch die infizierte Person hemmt.

Dieses Toxin ist auch für die Zerstörung des lokalen Gewebes und die Bildung einer Pseudomembran verantwortlich. Toxin betrifft alle Körperzellen, aber hauptsächlich das Herz (Myokarditis), Nerven (Neuritis) und Nieren (tubuläre Nekrose).

Andere Wirkungen von Toxin sind Thrombozytopenie und Proteinurie. Thrombozytopenie besteht darin, die Blutplättchen im Blut zu verringern. Proteinurie ist das Auftreten von Proteinen im Urin.

Innerhalb der ersten Tage der Atemwegsinfektion verursacht Toxin einen nekrotischen Gerinnsel oder Pseudomembran, Fibrinverbindung, Blutzellen, tote Zellen des Epithels des Atemwegs und Bakterien.

Pseudomembran kann lokal oder weit verbreitet sein und den Pharynx- und Tracheo-Bronchialbaum abdecken. Asphixie durch Membranaspiration ist sowohl bei Erwachsenen als auch bei Kindern eine häufige Todesursache.

Behandlung

Differentisches Antitoxin

Im Falle eines Verdachts auf Diphtherie ist eine sofortige Verabreichung von differenziertem Antitoxin erforderlich. Dies sollte so bald wie möglich verabreicht werden, auch ohne auf die Bestätigung der Diagnose durch Labortests zu warten.

Die Dosis und der Verabreichungsweg hängen von der Ausdehnung und Dauer der Krankheit ab.

Komplementäre Behandlungen

Zusätzlich zum Diphtherie -Antitoxin ist eine antimikrobielle Therapie erforderlich, um die Toxinproduktion zu stoppen und auszurotten C. Diphtherie.

Diese Therapie kann aus Erythromycin (oral oder parenteral verabreicht), Penicillin G (intra -intravenös) oder Procaína Penicillin G (intramuskulär) bestehen, die zwei Wochen lang verabreicht werden.

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Impfung

Die Immunisierung mit Diphtherie -Toxoid erzeugt längere, aber nicht unbedingt dauerhafte Immunität. Aus diesem Grund muss während der Genesung ein geeigneter Impfstoff verabreicht werden, der differenziertes Toxoid enthält.

Krankheitsreservoire

Der Mensch gilt als der einzige Reservoir der Krankheit. Jüngste Studien haben jedoch nicht -toxogene Stämme von isoliert C. Diphtherie von Hauskatzen und Kühen.

Ein virulenter Stamm von C. Diphtherie Biotyppferde Gravis. Bisher gibt es keine Beweise für die zoonotische Übertragung der Krankheit; Angesichts dieser Ergebnisse muss diese Möglichkeit jedoch neu bewertet werden.

Verweise

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