Diaptidesis Was ist, Prozess, Hämorragie

Diaptidesis Was ist, Prozess, Hämorragie
Illustration einer weißen Blutkörperchen

Was ist Diapédesis?

Der Diapédese o Transsigration Es ist der Ausgangsprozess der Formelemente des Blut.

Von diesem Phänomen, Die Bewegung von Leukozyten (weiße Blutkörperchen) und Erythrozyten (rote Blutkörperchen) hängt von den Venen oder Arterien zu verschiedenen Geweben und Organen ab.

Die Fähigkeit dieser Zellen, zu wandern, ist von großer Bedeutung. Diapédese ist für den Eintritt unreife Lymphozyten in den Thymus für ihre korrekte Entwicklung erforderlich.

Dann erfüllt es eine wichtige Rolle bei der Übertragung auf die lymphatischen Knötchen, um an den bereits in reifen Effektorlymphozyten umgewandelten Entzündungs- oder Infektionsstellen zu aktivieren und zu wirken.

Diapédesisprozess

Solange es keine Gewebeschäden gibt, zirkulieren weiße Blutkörperchen durch die Blutgefäße in einem Ruhezustand, aber auf jeden Fall aufmerksam. Alles ändert sich zum Zeitpunkt einer Verletzung.

Lokale Makrophagen werden sofort aktiviert, die eine Reihe von Substanzen freisetzen, die sich an die innere Wand der Gefäße halten - das Endothel - und die Lymphozyten an der betroffenen oder infizierten Stelle anzieht. Dort tritt die Diapédese oder Extravasation Leukozyte auf.

Weiße Leukozyten oder Blutzellen überqueren die Gefäßwand durch spezielle Fenster oder Poren und kommen somit in dem Bereich an, in dem sie ihre Schutz- und Angriffsfunktionen gegen die Elemente ausüben müssen, die Schäden oder lokale Infektionen verursachen.

Die Diapédese besteht aus vier Stufen, die gut untersucht und anerkannt sind:

  • Lager.
  • Signalisierung.
  • Feste Haftung.
  • Diapédese.

Alle diese Schritte werden durch eine Reihe von Wechselwirkungen zwischen Endothel und Zellen reguliert, die an der entzündlichen Reaktion wie Lymphozyten, Makrophagen und sogar Blutplättchen und roten Blutkörperchen beteiligt sind.

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Lager

Diese erste Stufe beginnt mit dem Kontakt der Lymphozyten zum Gefäßendothel (das Endothel ist die interne Schicht, die das Blutgefäß abdeckt).

Dieser Prozess wird durch verschiedene Substanzen vermittelt, die genannt werden Selectinas, das befinden sich im oben genannten Endothel und interagieren mit ihren Rezeptoren auf der Oberfläche der Lymphozyten.

Signalisierung

Wenn die Selectine mit ihrem jeweiligen Empfänger interagieren, wird ein Signal in den Innenraum der Zelle gesendet, und sofort andere Adhäsionsmoleküle, die den Pfad so vorbereiten.

Feste Haftung

Wenn die Adhäsionsmoleküle aktiviert werden, verengt.

Diapédese

Die Extravasation von Leukozyten oder Transmigration ist ein streng regulierter Prozess, da Lymphozyten in bestimmte Gewebe eingeben müssen, und die Aktivierung, die dies auftritt.

Diese Präzision wird durch die Tatsache erreicht, dass die kleinen Venen an den betroffenen Stellen die einzigartigen Kombinationen von Molekülen und Adhäsionssubstanzen aufweisen, sodass nur die spezifischen Lymphozyten, die diese Kombination erkennen.

Kommentar

Es ist wichtig hervorzuheben, dass alle weißen Blutkörperchen diese Erkennungskapazität haben, die notwendig ist, um die Wände von Blutgefäßen zu überqueren und somit unseren Körper zu verteidigen. Wie bereits erwähnt, wird dieser Prozess im Blut- und Venolenkapillaren durchgeführt.

Es gibt bestimmte Substanzen, die den Diapédeseprozess induzieren oder aktivieren: Histamin, Interferon, Tumornekrosefaktor, Selectine und Integrine. Diese Substanzen sind in jedem entzündlichen Prozess vorhanden.

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Diapédesisblutung

Beginnen wir mit der Definition von Blutungen: Es ist der Ausgang des Blutes aus dem Kreislaufsystem, entweder durch den Bruch eines Blutgefäßes (Vene, Arterie oder Kapillaren) oder durch erhöhte Durchlässigkeit desselben (Entzündung, Infektion oder systemische oder lokale Krankheit).

Glasläsionen können von:

  • Rexis: Es ist die reguläre Schädigung oder Kontinuitätslösung der Gefäßwand.
  • TREMA: Es ist die absichtlich verursachte Verletzung während der Operation ohne Stimmung.
  • Diabrose: Es ist die Erosion der Gesamtdicke der Gefäßwand. Diese Läsion zeigt unregelmäßige Margen.

Die Erhöhung der Gefäßpermeabilität würde der sehr entsprechen Diapédese.

Diapédeseblutung wird als die Zunahme der Gefäßpermeabilität rot.

Diese Blutungsform tritt im Grunde genommen in kleinen Kaliberkapillaren auf, ohne dass kleine Vénulas oder Arteriolas eingehalten werden.

Pathophysiologisch, was passiert, ist eine nicht -pathologische Veränderung des Endothel.

Ursachen

Die häufigsten Ursachen für Endothelstimulation und konsistente Kapillarblutung sind Vergiftungen durch bestimmte Substanzen und Hypoxie.

Ein ähnliches Phänomen, das tendenziell verwirrt ist.

Eine weitere Ursache für die Veränderung der Basalmembran ist das Vitamin C-, E- und V -Defizit, wobei letztere bei der Herstellung bestimmter Elemente erforderlich sind, die an Gerinken teilnehmen.

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Es gibt auch Basalmembranerkrankungen bei Hautblutungen, diabetische Neuropathie, immunologische Erkrankungen und Krebs.

Manifestationen

Wenn die Blutung durch Diapédese akzentuiert und verewigt wird, wird als hämorrhagische Diasis bezeichnet und ist schwer zu handhaben.

Klinische Manifestationen sind unterschiedlich, aber am häufigsten ist das Vorhandensein von Petechiae, kleine punktierte Blutungen in rotem oder lila Haut. Es kann auch wichtige Blutungen wie Blutungen in Kap, Blutergüsse und Equymose geben.

Schlussfolgerungen

Trotz des Namens, hämorrhagische Diapédese, ist es nicht wirklich ein Transmigrationsszenario, da rote Blutkörperchen keine eigene Motilität wie Lymphozyten haben, was für den Diapédesis -Prozess selbst von grundlegender Bedeutung ist.

In Anbetracht der Tatsache, dass die Permeabilität des Gefäßendothels nur den Ausgang von flüssigen und kleinen Molekülen ermöglicht und dass sich dies in entzündeten Geweben ändert von Blutungen durch Diapédese.