Enterococcus faecium

3D -Abbildung von Enterococcus faecium

Was ist der Enterococcus faecium?

Enterococcus faecium Es ist eine positive Kokosnussbakterien, die Teil der Meter -Mikrobiota des Darms des Menschen und der Tiere ist. Es wurde auch in Oropharyngeal-, Vaginal- und Hautsekreten gefunden.

Da es Teil der menschlichen Mikrobiota war, wurde angenommen, dass sie eine geringe Pathogenität hatte. Es wird jedoch derzeit als wichtiger Erreger bei nosokomialen Infektionen angesehen, das das am häufigsten isolierte bakterielle Genre bei Krankenhauspatienten ist.

Unter den Pathologien, bei denen schwere Infektionen von Harnweg, Wunden, Bakteriämie und Endokarditis beteiligt sein können.

Die meisten Infektionen stammen aus der endogenen Mikrobiota, obwohl sie von Person zu Person oder durch Konsum von Wasser oder kontaminierten Lebensmitteln übertragen werden können.

UND. Faecium Es ist in der Lage, den Atemweg und die Haut zu kolonisieren und auf Oberflächen von Objekten zu überleben, die für längere Zeit lebt. Es ist weniger häufig in der klinischen Isolierung als UND. Faecalis.

Während UND. Faecalis Es entspricht 80% der in klinischen Proben gefundenen Mikroorganismen, UND. Faecium Es erreicht nur 5 bis 10% der Isolate. Jedoch, UND. Faecium Es hat eine größere Resistenz gegen antimikrobielle.

Merkmale der Enterococcus faecium

- Sie sind optionale Anaerobes, Glukosefermentier und andere Kohlenhydrate, die als endgültiges Milchsäuresäureprodukt erhalten, aber kein Gas produzieren.

- Es wächst bei 37 ° C in 24 Stunden der Inkubation, in Medien angereichert wie Blut, Schokolade und andere spezielle Medien für Enterococci.

- Es ist in der Lage, in Ernährungsbrühen mit 6,5% NaCl und hydrolysierender Skulptur in Gegenwart von 40% Gallensalzen zu wachsen. Kann einen pH von bis zu 9.6 unterstützen.

- Produziert Leukin-Aminopeptidase (LAP) und gibt eine negative Reaktion auf den Katalasetest an.

Kann Ihnen dienen: Mastigophora (Flagellate)

- Hydroliza l-pyrolidyl-β-naftilamid (pyr) und gehören gemäß der Klassifizierung von Lancefield zur Gruppe D an.

- Die oben genannten Eigenschaften werden für das gesamte Genre erfüllt Enterococcus. Die spezifischen Merkmale zur Identifizierung der Spezies Faecium Sie sind: positive Fermentation des arabischen, negativen Telluriten, der Mobilität und des negativen Pigments.

Anfälligkeit für Antibiotika

Die empfohlenen antimikrobiellen für Enterococcus faecium Sie sind als erste Option Vancomycin.

Jedoch, UND. Faecium Es hat eine hohe Fähigkeit, Resistenzgene für diese Antibiotika zu erwerben, sodass die meisten isolierten Stämme gegen Vancomycin resistent sind.

Wenn es sich um eine Urinprobe handelt, wird sie empfohlen. 

In isolierten Stämmen systemischer Infektionen wie Bakteriämie, Endokarditis usw., Gentamycin und Streptomycin auf hoher Ebene sollten ebenfalls getestet werden und das Vorhandensein von β-Lactamase bestimmen.

Im Falle von Vancomycin -resistenten Stämmen wird es empfohlen.

Morphologie

Es sind gram positive Kokosnüsse, die paarweise oder in kurzen Ketten angeordnet sind. Bilden Sie keine Sporen und präsentieren Sie keine Flagellen. Daher sind sie nicht mobile.

Im Blutagar die Kolonien von Enterococcus faecium Sie sind cremig, grauweiß und haben im Allgemeinen eine Hämolyse -Gamma. In Skulpts -Gallenagar blachat die Kolonien das Medium um die Kolonie.

In Slanetz-Bartley Agar (mit 1% TTC) sind die Kolonien rot-hastisch und in KF Agar (mit 1% TTC) sind die Kolonien Rosen, umgeben von einer gelben Zone.

Taxonomie

• Domäne: Bakterien.
• Phylum: Firmicutes.
• Klasse: Bacilli.
• Bestellung: Lactobacillals.
• Familie: Enterococcaceae.
• Geschlecht: Enterococcus.
• Spezies: Faecium.

Virulenzfaktoren

Zu den bekanntesten Virulenzfaktoren in diesem Mikroorganismus zählen:

Kann Ihnen dienen: Staphylococcus saprophyticus

- Hämoolisins mit zytolithischer Wirkung in einigen Zellen, die den Blutströme invasion ermöglichen.

- Oberflächenprotein- und Kollagenunion -Adhäse fördern die Kolonisierung und damit die Infektion.

- Es präsentiert andere Virulenzfaktoren wie Gelatinase, Aggregationssubstanz, Lipase, Hemaglutinine und seine hohe Fähigkeit, Antibiotikaresistenzgene zu erwerben.

Pathologien

Die meisten Infektionen ergeben sich aus der Invasion der eigenen Mikrobiota des Individuums, das heißt, es erzeugt endogene Infektionen.

Es wird hauptsächlich bei Harninfektionen, Gallentraktinfektionen, Endokarditis und Septikämie beobachtet.

Enterococcus sind normalerweise eine ungewöhnliche Ursache einer akuten bakteriellen Meningitis, die nur 0 darstellt.3% bis 4.9% der Fälle.

Wenn es jedoch auftritt, werden 10% von der Art erzeugt Faecium, 88% pro Faecalis und 2% von anderen Arten von Enterococcus.

Endokarditis wird hauptsächlich bei älteren Menschen oder bei Patienten mit zugrunde liegenden Vulvolvolopathien vorgestellt, die Manipulationen von Magen -Darm- oder Genitourinary -Trakten ausgesetzt sind.

Behandlung

Enterococcus faecium ist tendenziell resistenter gegen antimikrobielle als Faecalis. Multi -Resistenz in diesen Mikroorganismen stellt ein ernstes Problem auf Krankenhausebene dar, seine Kontrolle ist eine echte Herausforderung.

Vancomycin Resistenz ist häufiger in UND. Faecium (50%) als in UND. Faecalis (5%).

Bisher eines der Antibiotika, die ohne Resistenz gegen geblieben sind Enterococcus faecium ist linezolid (oxazolidinon). Dieses Antibiotikum hat einen Vorteil, dass es oral verabreicht werden kann und eine hervorragende Bioverfügbarkeit hat.

Es gibt aber auch andere Alternativen, wie Streptagramine (Quinupistin/Dalfopristin) nur für UND. Faecium, Da ist es nicht aktiv gegen UND. Faecalis. Sowie Lipopeptide (Daptomycin) und Glycilclin (Tigecyclin).

Kann Ihnen dienen: Mycobacterium tuberculosis

Bevor jedoch therapeutische Entscheidungen treffen, ist dies notwendig.

Verhütung

Dieses Bakterium ist sehr schwer zu kontrollieren, es wird jedoch immer nützlich sein.

Vorteile auf industrieller Ebene

- Enterococcus faecium Es wird für seine vorteilhaften Auswirkungen auf die Tierproduktion verwendet, insbesondere bei Kaninchen.

- Das fermentierte Sojabohnenprodukt mit diesem Mikroorganismus führt zu einer Reduzierung von 18.4% im Gesamtcholesterinspiegel und erhöhten 17 17.8% in der HDL -Fraktion.

- Enterococcus faecium Es kann auch als probiotisch eingesetzt werden, um es in die junge Schweinediät zu integrieren, um Durchfallprobleme nach dem Absetzen zu verhindern.

- Es wird angenommen, dass UND. Faecium moduliert die Immunantwort, die es ermöglicht, die Antibiotika zu reduzieren oder zu verbreiten.

- Ein zusätzlicher Vorteil der Einbeziehung von UND. Faecium Bei schwierigen Proteindiäten ist die Abnahme des ammoniakalischen Stickstoffs in Kot abgenommen. Dies minimiert die Umweltverschmutzung, indem der charakteristische Geruch von Exkreta verringert wird.

 Verweise

1. Ortega l. Enterococci: Update. Rev. Es gab Cienc méd. (2010); 9 (4): 507-515. Erhältlich bei: Scielo.
2. Wikipedia -Mitwirkende. Enterococcus faecium. Wikipedia, The Free Encyclopedia (2018), 16:38 UTC. Erhältlich bei: in.Wikipedia.Org
3. Koneman E, Allen S., Janda W., Schreckenberger P., Winn W. (2004). Mikrobiologische Diagnose (5. Aufl.). Argentinien, Panamerican Editorial S.ZU.