Standort, Anatomie und Funktionen des Frontallappens

Er Frontallappen Es ist der größte Lappen der vier, die im Gehirn von Säugetieren existieren. Es befindet sich an der Vorderseite jeder Gehirnhemisphäre und kontrolliert wichtige kognitive Funktionen wie Gedächtnis des emotionalen Ausdrucks, Problemlösung, Sprachkontrolle, soziales und sexuelles Verhalten, Spontanität oder Muskelkontrolle. Der linke Frontallappen beeinflusst die Muskeln des rechten Körpers, und die des rechten Frontallappens steuern die Muskeln des linken Körperteils.

Der Frontallappen ist der Gehirnbereich, der Menschen vom Rest der Tiere unterscheidet. Daher hat es ein besonderes Interesse an Forschern geweckt, die mehrere Studien zu ihren Funktionen und dem Betriebsmechanismus durchgeführt haben.

Frontallappen

Diese Region ist weit verbreitet mit so wichtigen Funktionen wie der Sprache, der Kontrolle von motorischen Handlungen und den Exekutivfunktionen, so dass die Person, wenn sie verletzt ist, ernsthafte Probleme haben kann, über die wir auch in diesem Artikel sprechen werden.

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Standort

Das Gehirn besteht aus kortikalen Bereichen und subkortikalen Strukturen. Der Hirnrinde ist in Lappen unterteilt, durch Rillen getrennt, die bekanntesten sind die Front, der Parietal, der Sturm und das Occipital, obwohl einige Autoren postulieren, dass es auch den limbischen Lappen gibt.

Die Rinde ist in zwei Hemisphären unterteilt, die rechte und linke, so dass die Lappen symmetrisch in beiden Hemisphären vorhanden sind, es gibt einen rechten Frontallappen und einen weiteren linken, einen rechten und linken Parietallappen usw.

Die Gehirnhälfte werden durch die interhemisphärische Fissur geteilt, während die Lappen durch verschiedene Rillen getrennt werden.

Adaptiertes Bild von: Blausen.Com Staff. "Blauer Galerie 2014". Wikksity Journal of Medicine. Doi: 10.15347/WJM/2014.010. ISSN 20018762. (Eigene Arbeit) [CC von 3.0] über Wikimedia Commons

Der Frontallappen kommt vom vordersten Teil des Gehirns bis zur Fissur von Rolando (oder zentraler Fissur), wo der Parietallappen beginnt, und an den Seiten zur Fissur von Silvio (oder lateral.

Anatomie

In Bezug auf die Anatomie des menschlichen Frontalläppchens kann gesagt werden, dass sie sehr sperrig ist und eine Pyramidenform hat. Es kann in präzentrale und präfrontale Kortex unterteilt werden:

Precentral Cortex 

Es besteht aus dem primären Motorkortex (Bereich 4 von Brodmann), dem vorläufigen Cortex und dem Zusatzmotor (Brodmann Area). Dieser Bereich ist im Grunde motorisch und kontrolliert die phasischen Bewegungen des Körpers (Programmierung und Initiierung der Bewegung) sowie die notwendigen Bewegungen zur Erzeugung von Sprache und Haltung und Körperorientierung.

Präfrontaler Kortex

Es ist die Assoziationszone, sie besteht aus dorsolateralen, ventrolateralen und orbitofrontalen Kortex, und seine Funktionen hängen mit dem Exekutivsystem zusammen, wie die Kontrolle und das Management von Exekutivfunktionen.

Adaptiertes Bild von: Neurotoger (eigene Arbeit) [GFDL, CC-BY-SA-3.0 oder CC BY-SA 2.5-2.0-1.0] über Wikimedia Commons

Vorderlappenverbindungen

Der Frontallappen und insbesondere der präfrontale Kortex ist der am weitesten verbreitete kortikale Bereich mit dem Rest des Gehirns. Die Hauptverbindungen sind wie folgt:

-Córtico-Cortical Frontal Verbindungen

Empfangen und senden Sie Informationen an den Rest von Lappen. Am wichtigsten sind frontotemporale Verbindungen, die sich auf die audioverbale und frontoparietale Aktivität beziehen, die mit der Kontrolle und Regulation der kutane-kinästhetischen Empfindlichkeit und des Schmerzes zusammenhängen.

-Córtico-subkortikale Frontalverbindungen.

Fronto-theramische Verbindungen

• Zentrolaterale hohe Kerne, die mit der precentralen Kortex verbunden sind.
• Dorsomediale Talamische Kern, der sich mit dem präfrontalen Kortex in Verbindung mit dem Gedächtnis verbindet.
• Anterior ventral schmeckte Kern, der sich mit dem limbischen vorderen Kortex verbindet (cinguliertes Bereich).

Fronto-límbico-Verbindungen

Erleichterung der emotionalen und affektiven Regulation durch neuroendokrine und neurochemische Sekrete.

Fronto-Base-Schaltungen

In diesen Schaltkreisen sind einige Abschnitte des Frontallappens mit dem Striatum, dem Pale Globe und dem Thalamus verbunden:

• Motorschaltung, die sich auf die Kontrolle der Bewegungen bezieht.
• Okulomotorische Schaltung, die sich auf die Assoziation zwischen unseren Bewegungen und der Position der durch die Ansicht identifizierten Objekte bezieht.
• Dorsolateraler präfrontaler Schaltkreis im Zusammenhang mit Exekutivfunktionen.
• Cingulate präfrontaler Schaltkreis im Zusammenhang mit emotionalen Reaktionen.

Man könnte sagen, dass der Frontallappen erhält Eingänge der für die sensorische Verarbeitung von Informationen und Sendungen zuständigen Bereiche Ausgänge auf die Bereiche, die für eine Antwort verantwortlich sind, insbesondere Motor.

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Der präfrontale Kortex

Der präfrontale Kortex ist der letzte Bereich, der sich im Allgemeinen aus dem Frontal- und Gehirnlappen entwickelt. Dieser Bereich ist besonders wichtig, da er Funktionen erfüllt, ohne die wir in unserer Tageszeit nicht effektiv wären, z. B. die Planung und Organisation zukünftiger Verhaltensweisen.

Es hat eine Pyramidenform, wie der Frontallappen, und ein inneres Gesicht, ein anderes äußeres und ein anderes Innenraum. Was die Verbindungen angeht, die sie mit den restlichen Strukturen herstellt, gibt es drei Hauptkreise:

Dorsolaterale präfrontale Schaltung

Es geht in den hinterlateralen Bereich des Caudat-Kerns. Von hier aus verbindet es sich mit dem Hintermedienballon und mit der schwarzen Substanz. Diese Projekte zum dorso-medialen und ventral-anterioren Talamic-Kernen und von dort aus kehren sie in den präfrontalen Kortex zurück.

Orbitofrontale Schaltung

Es projiziert den ventromedialen Caudatkern, dann auf den Pale Globe und die schwarze ventralmediale Substanz, von dort gilt es an den ventralen Prior- und Back-Tasal-Zentren und kehrt schließlich in die präfrontale Kortex zurück.

Vorderer cingulärer Schaltkreis

Projekte das ventrale Striatum, dies hat Verbindungen zum Pale Globe, das ventrale Tegmentalgebiet, die Habénula, den Hypothalamus und die Amygdala. Kehren Sie schließlich zum präfrontalen Kortex zurück.

Dieser Bereich wird auf die Funktionen der Strukturierung, Organisation und Planung des Verhaltens zurückgeführt. Der Patient leidet unter den folgenden Ausfällen, wenn dieser Bereich verletzt wird:

• Fehler in der selektiven Kapazität.
• Misserfolge bei anhaltenden Aktivitäten.
• Defizite in der assoziativen Kapazität oder Konzeptbildung.
• Defizite in der Planungskapazität.

Frontallappenfunktionen

Der Frontallappen erfüllt mehrere Funktionen, die in:

Exekutivfunktionen

• Virtuelle Simulation des Verhaltens, die durch Erfahrungen und früheres und stellvertretendes Lernen durchgeführt werden sollen.
• Festlegen eines Ziels und den zu befolgenden Schritten, um es zu vervollständigen.
• Planung, Koordination und Implementierung des notwendigen Verhaltens, um das Ziel zu erreichen.
• Wartung der Ziele während des gesamten Prozesses bis zum Erreichen des Ziels. Hier sind das Arbeitsgedächtnis und die anhaltende Aufmerksamkeit beteiligt.
• Hemmung der restlichen Reize, die mit dem Ziel zu tun haben und die sie beeinträchtigen können.
• Koordination aller notwendigen Systeme, um die erforderlichen Handlungen wie die sensorische, kognitive und Verhaltensweisen auszuführen.
• Analyse der erhaltenen Ergebnisse und gegebenenfalls Änderung von Verhaltensmustern basierend auf diesen Ergebnissen.

Soziale Funktionen

• Inferenz der Absichten und des Gedankens an andere. Diese Fähigkeit wird als Mind Theory bezeichnet.
• Reflexion über unser Wissen und unsere Interessen und die Fähigkeit, sie zu kommunizieren.

Emotionale Funktionen

• Kontrolle der Verstärkung von Reizen, um uns zu motivieren, die kognitiven Verhaltensweisen und Prozesse durchzuführen, die wir durchführen sollten.
• Impulsregulierung.
• Bewusstsein für Emotionen.

Motorfunktionen

• Sequenzierung, Koordination und Ausführung des motorischen Verhaltens.

Sprachfunktionen

• Fähigkeit, die Sprache anderer zu verstehen und unsere zu produzieren.

Die Exekutivfunktionen werden aufgrund ihrer großen Bedeutung beim Menschen ausführlicher beschrieben.

Exekutivfunktionen

Exekutivfunktionen könnten als der letzte Schritt in der Kontrolle, Regulierung und Richtung des menschlichen Verhaltens definiert werden. Dieses Konzept entsteht zum ersten Mal aus der Hand von.R. Luria 1966 in seinem Buch Höhere kortikale Funktion beim Menschen.

Lezak hat diesen Begriff in der amerikanischen Psychologie populär gemacht. Dieser Autor beleuchtet den Unterschied zwischen exekutiven und kognitiv.

Exekutivfunktionen werden durch vier Komponenten gebildet:

Ziele Formulierung

Es ist der Prozess, durch den die Bedürfnisse bestimmt werden, was Sie wollen und dass es in der Lage ist, das zu erreichen, was Sie wollen. Wenn eine Person diese Funktion geändert hat, kann sie nicht denken, was sie tun sollte, und hat Schwierigkeiten beim Beginn von Aktivitäten.

Diese Veränderungen können ohne die Notwendigkeit eines Hirnschädens auftreten, einfach mit einer schlechten Organisation im präfrontalen Lappen.

Planung

Ist verantwortlich für die Bestimmung und Organisation der notwendigen Schritte, um eine Absicht durchzuführen.

Dieser Prozess erfordert entschlossene Fähigkeiten wie: Konzeptualisieren von Änderungen der gegenwärtigen Umstände, für sich selbst in der Umwelt entwickelt werden, die Umwelt objektiv sehen, Alternativen konzipieren, Wahlen ausführen und eine Struktur entwickeln, um den Plan auszuführen.

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Umsetzung von Plänen

Es wird als die Wirkung des Initiierens, Aufrechterhaltens, Veränderungen und für Sequenzen komplexer Verhaltensweisen integral und geordnet interpretiert.

Effektive Ausführung

Es ist die Bewertung, die auf den Zielen und Ressourcen basiert, die verwendet werden, um diese Ziele zu erreichen.

Das Lehrsystem ist sehr wichtig für die korrekte Konfiguration von Exekutivfunktionen, da sich diese Funktionen aus der Kindheit, aus dem ersten Lebensjahr entwickeln und nicht reifen, bis zur Pubertät oder sogar später reifen.

Die Exekutivfunktionen hängen hauptsächlich mit dem präfrontalen Kortex zusammen, einige Studien, die mit PET (Positron -Emissionstomographie) durchgeführt wurden Dies kann sich um andere Funktionen kümmern.

Evaluierung der Executive Operation

Die am häufigsten verwendeten Techniken zur Bewertung des Exekutivsystems sind:

• Wisconsin -Kartensortierungstest. Test, in dem der Patient eine Reihe von Karten auf verschiedene Weise klassifizieren muss, wobei jeweils eine andere Kategorie verwendet wird. Die Fehler in diesem Test würden Probleme bei der Bildung von Konzepten implizieren, die auf Läsionen im linken Vorderlappen zurückzuführen sind.
• Der Turm von Hani-Sevilla. Dieser Test wird verwendet, um komplexe Probleme bei der Problemlösung zu untersuchen.
• Labyrinth -Tests. Diese Tests liefern Daten zu den höchsten Hirnfunktionen, die Planung und Prognose erfordern.
• Bauspielzeug. Dies sind unstrukturierte Tests und werden verwendet, um Führungsfunktionen zu bewerten.

Frontallappenstillstand

Der Frontallappen kann aufgrund von Trauma, Herzinfarkten, Tumoren, Infektionen oder durch die Entwicklung einiger Störungen wie neurodegenerativer oder Entwicklungsstörungen beschädigt werden.

Die Folgen des Frontallappenschädens hängen von der beschädigten Fläche und der Größe der Läsion ab. Das Syndrom ist aufgrund der Beschädigung des Frontallappens das am besten bekannte vorfrontale Syndrom, das unten beschrieben wird.

Das präfrontale Syndrom: Phineas Cage

Die erste, gut dokumentierte Beschreibung eines Falles dieses Syndroms war, der von Harlow (1868) zum Fall von Phineas Gage gemacht wurde, im Laufe der Zeit immer noch dieser Fall und heute ist einer der bekanntesten auf dem Gebiet der Psychologie ( Zitiert in León-Carrión & Barroso, 1997).

Phineas Gage

Phineas arbeitete auf den Gleisen eines Zuges, als er einen Unfall hatte. Es scheint, dass ein Funke Schießpulver erreicht und den Eisenstange direkt in den Kopf explodiert. Phineas erlitt eine Verletzung am linken Frontallappen (insbesondere im medialen Orbitalbereich), blieb aber am Leben.

Die bedeutendsten Veränderungen aufgrund der von ihm erlittenen Verletzungen waren erhöhte Impulse, Unfähigkeit zur Kontrolle und Schwierigkeiten zu planen und zu organisieren.

Menschen mit dem verletzten präfrontalen Kortex haben Persönlichkeitsänderungen, motorische Fähigkeiten, Aufmerksamkeit, Sprache, Gedächtnis und Führungsfunktionen.

Persönlichkeitsänderungen

Laut Ardila (zitiert in León-Carrión & Barroso, 1997) gibt es zwei Formen oder Aspekte, um die Veränderungen der Persönlichkeit zu beschreiben, die durch dieses Syndrom verursacht werden:

1. Änderungen in der Aktion Aktivierung. Patienten fühlen sich in der Regel Apathie und Desinteresse, tun daher alles mit widerstrebender und sind nicht sehr proaktiv.
2. Änderungen in der Art der Antwort. Die Reaktion des Patienten ist nicht adaptiv, er entspricht nicht dem vorgestellten Stimulus. Zum Beispiel können sie eine Prüfung durchführen und die Kleidung auswählen, die zu lange anstatt zu studieren werden.

Änderungen der motorischen Fähigkeiten

Unter den Veränderungen der motorischen Fähigkeiten können wir finden:

• Neugeborenenreflexe. Es scheint, als ob die Patienten beteiligt und die Reflexe haben, die Babys haben und die mit der Entwicklung verloren gehen. Die üblichsten sind:
  • Babinski Reflex. Dorsale tonische Erweiterung des großen Zehs.
  • Gefängnisreflexion. Schließen Sie die Handfläche, wenn etwas sie berührt.
  • Saugreflex.
  • Palmomentonianer Reflex. Das Berühren der Handfläche löst Bewegungen im Kinn aus.
• Wiederholen Sie die Aktionen des Prüfers.
• Reagieren übertrieben von Stimuli.
• Desorganisation des Verhaltens.
• Wiederholen Sie die gleiche Bewegung immer und immer wieder.

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Aufmerksamkeitsänderungen

Die Hauptveränderungen treten in der Leitreaktion auf. Patienten haben Defizite, um sich an den Reizen zu orientieren, die zu Hause sein sollten und den Anweisungen des Prüfers folgen.

Sprachänderungen

Am charakteristischsten sind:

• Transkortikale Motoraphasie. Die Sprache ist sehr begrenzt und auf kurze Phrasen reduziert.
• Subvokale Sprache. Änderungen im Phoner -Apparat, wahrscheinlich aufgrund von Aphasie, so dass die Person seltsam ausspricht.
• Bezeichnungsfehlerkommission wie Persevere und Reaktion vor Stimulusfragmenten und nicht vor dem globalen Stimulus.
• Sie reagieren besser auf visuelle Reize als verbal, weil sie durch Sprache eine schlechte Verhaltenskontrolle haben.
• Sie können kein zentrales Gesprächsthema beibehalten.
• Mangel an Verbindungselementen, um Formulare zu geben und logische Sprache zu erstellen.
• Konkretismus. Sie geben konkrete Informationen, ohne sie in den Kontext zu stellen, was es schwierig machen kann, ihren Gesprächspartner zu verstehen.

Speicheränderungen

Die Frontallappen spielen eine wichtige Rolle im Gedächtnis, insbesondere im Kurzzeitgedächtnis. Patienten mit Frontallappenverletzungen haben Speicherprobleme und Gedächtnisretention. Die häufigsten Veränderungen sind:

• Temporäre Gedächtnisorganisation. Patienten präsentieren Probleme, Ereignisse im Laufe der Zeit zu bestellen.
• Amnesien, insbesondere aufgrund von Verletzungen, die im Orbitalbereich erzeugt werden.

Änderungen der Exekutivfunktionen

Exekutivfunktionen sind bei Patienten mit frontalen Läsionen am stärksten betroffen, da eine komplexe Ausarbeitung und die Integration und Koordination mehrerer Komponenten für ihre korrekte Realisierung erforderlich sind.

Menschen mit einem frontalen Syndrom können kein Ziel bilden, planen, die Aktionen ordentlich ausführen und die erzielten Ergebnisse analysieren. Diese Defizite verhindern, dass sie ein normales Leben führen, da sie ihre Arbeit/Schule, familiäre, soziale Aufgaben beeinträchtigen ..

Obwohl die beschriebenen Symptome am häufigsten sind, sind ihre Merkmale nicht universell und hängen sowohl von den Variablen des Patienten (Alter, Premóbida -Ausführung ...) als auch von der Läsion (konkrete Lage, Größe ...) und dem Verlauf des Syndrom.

-Typische Syndrome

Die Kategorie der frontalen Syndrome ist sehr breit und umfasst eine weitere Reihe von Syndromen, die sich je nach verletzten Fläche unterscheiden. Cummings (1985) beschreibt drei Syndrome (zitiert in León-Carrión & Barroso, 1997):

1. Orbitofrontales Syndrom (oder Enthemmung). Es ist gekennzeichnet durch Enthemmung, Impulsivität, emotionale Labilität, schlechtes Urteilsvermögen und Vertreter.
2. Frontkonvexitätssyndrom (oder apathisch). Es ist durch Apathie, Gleichgültigkeit, psychomotorische Verzögerung, Impulsverlust, Abstraktion und schlechte Kategorisierung gekennzeichnet.
3. Middle Front -Syndrom (oder ähnlich des Frontallappen). Es ist gekennzeichnet durch die Knappheit spontaner Gesten und Bewegungen, Schwäche und Verlust der Empfindlichkeit in den Gliedmaßen.

Imbriano (1983) fügt zwei weitere Syndrome in die von Cummings ausgearbeitete Klassifizierung hinzu (zitiert in León-Carrión & Barroso, 1997):

1. Polar -Syndrom. Erzeugt durch Läsionen im Orbitalbereich. Es ist gekennzeichnet durch Veränderungen der geistigen Fähigkeit, die vorübergehende Desorientierung und die mangelnde Selbstkontrolle.
2. Splenial Syndrom. Erzeugt durch links mediale Läsionen. Gekennzeichnet durch Veränderungen affektiver Gesichtsausdrücke und affektiver Gleichgültigkeit, Gedankenstörungen und Sprachänderungen.

Verweise

1. Carmona, s., & Moreno, zu. (2014). Exekutivkontrolle, Entscheidungsfindung, Argumentation und Problemlösung. In d. Redolar, Kognitive Neurowissenschaften (P. 719-746). Madrid: Panamerican Medical S.ZU.
2. León-Carrión, J., & Barroso, j. (1997). Neuropsychologie des Denkens. Sevilla: Kronos.
3. Redolar, d. (2014). Frontallappen und ihre Verbindungen. In d. Redolar, Kognitive Neurowissenschaften (P. 95-101). Madrid: Panamerican Medical S.ZU.