Roth färbt Pathophysiologie, Hintergrund und Wichtigkeit

Es ist bekannt als Roth Flecken zu kleinen Blutungspunkten in der Netzhaut, die durch ein weißes Zentrum gekennzeichnet sind. Sie sind in der Hintergrunduntersuchung sichtbar, auch als Ophthalmoskopie bezeichnet, die der Arzt während der körperlichen Untersuchung durchführt.

Als sie 1872 beschrieben wurden. Es ist derzeit bekannt, dass Roth -Flecken durch Bruch der Retina -Blutgefäße verursacht werden. Diese Pause kann durch eine große Anzahl systemischer Krankheiten verursacht werden.

Baumwollflecken der Netzhaut. Von http: // www.Nei.NIH.GOV/FOTO/EYEDIS/INDEX.ASP, Public Domain, Commons.Wikimedia.Org

Für den Fall, dass die Ursache für das Erscheinungsbild dieser Blutungen infektiöse Endokarditis ist, sind andere Anzeichen wie Janeway -Läsionen zu sehen, die kleine entzündliche Hautflecken sowie Oslers Knötchen sind, die als sehr subkutane Zysten schmerzhaft erscheinen, die sich befinden, die sich befinden, die sich befinden, die sich befinden, die sich befinden, die sich befinden, die sich befinden, die sich befinden, die sich befinden, die sich befinden, die sich befinden, die sich befinden, die sich befinden, die sich befinden, die sich befinden, die sich befinden, die sich befinden, die sich befinden, die sich befinden, die sich befinden Pflanzen und Handflächen.

Bei der Suche nach Roth -Flecken in der klinischen Bewertung eines Patienten sollte der Arzt die Hintergrundursache durch die Verhör-, körperlichen Untersuchung und Laboruntersuchungen untersuchen.

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Pathophysiologie

Netzhautblutungen mit Blanco Center namens Roth Flecken werden seit Jahren untersucht, ohne ihren Trainingsprozess gut zu verstehen.

Während des neunzehnten Jahrhunderts, nach ihrer Entdeckung, wurde angenommen, dass sie ein spezifisches und ausschließliches Zeichen für die bakterielle Infektion der inneren Schicht des Herzens oder waren Endokard. Aus diesem Grund beschrieben sie als kleine bakterielle Thrombi, die Abszesse in der Netzhaut bildeten und Blutungen verursachten.

Es ist derzeit bekannt.

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Im Gegenteil, dieses weiße Element entspricht einem Fibrinbereich mit einem Thrombozytenblock, der durch Beschädigung der empfindlichen Blutgefäße gebildet wird, die die Netzhaut nähren.

Die Netzhautkapillaren reagieren empfindlich gegenüber Blutdruckänderungen, die ihre Verletzung und Blutung verursachen können. Daher können Patienten mit arterieller Hypertonie dieses Zeichen vorstellen.

Bei einigen Pathologien wird das Vorhandensein von Roth -Flecken erklärt, weil der Körper immunologische Ablagerungen bildet, die sich in Bereichen dünner Blutgefäße wie Retina, Nierenglomeruli und Fingern von Händen und Füßen ansammeln. Dies ist der Fall von Endokarditis.

Hintergrund

In der umfassenden körperlichen Untersuchung muss der Arzt die Augenuntersuchung durchführen, einschließlich Inspektion und Ophthalmoskopie oder Hintergrund.

In dieser Einschätzung wird versucht, den inneren Teil des Auges, der die Netzhaut umfasst, durch das Pupillenmembran zu bewerten.

Um dies auszuführen, namens ein manuelles Instrument namens Augenspiegel, Das hat ein Licht- und Mirro -System, das es dem Arzt ermöglicht, den Hohlraum der Augenkugel zu sehen. Sie entscheiden sich auch dafür, den Schüler zu diesem Zweck mit speziellen Tropfen zu verzögern.

Ophthalmoskop (links) und Otoskop (rechts). Von James Heilman, MD - eigener Arbeit, Public Domain, Commons.Wikimedia.Org

Dies ist eine Bewertung, die Erfahrung erfordert, da sie auf der Visualisierung von Strukturen durch den Arzt basiert, der den normalen Aspekt kennen muss, um pathologische Veränderungen zu identifizieren.

Ophthalmoskopie oder ein Augenfonds ist eine grundlegende Untersuchung zur physikalischen Bewertung. Jeder Arzt sollte wissen, wie es geht, da er wichtige und einzigartige Daten über den Zustand des Patienten sowie durch die Krankheit, die leiden, im Schweregrad und sogar der Prognose verursacht wird, sowie durch Gefäßschäden liefert.

Kann Ihnen dienen: Endochondral Ossifikation: Histologie und ProzessDoktor, der Ophthalmoskopie ausführt. Von NIH - http: // www.Nei.NIH.GOV/ROP/FOTOS.ASP.Wikimedia.Org

Darüber hinaus sind sehr fortschrittliche Geräte erforderlich, um sie durchzuführen, und können genaue Diagnosen und Ansätze festlegen.

Ergebnisse in der Netzhaut

Die Netzhaut ist ein Stoff, der das gesamte Innere des Auges bedeckt. Es verfügt über ein Netzwerk von Blutgefäßen, deren Integrität im Hintergrund ausführlich bewertet werden muss, da es sich um kleine Kapillaren handelt, die relativ einfach verletzt werden.

Menschliche Augenteile. Durch menschliche Augenquerschnittsetina distanzierte Retina.SVG: Erin Silversmith aus einem Original von In: Benutzer: Delta Gderivative Arbeit: Rexxs, Aibdescalzo (Diskussion) - Human Augenquerschnitt.SVG, CC BY-SA 3.0, Commons.Wikimedia.Org

Blutungen sind ein häufiger Befund bei Patienten, bei denen unter anderem arterielle Hypertonie, Diabetes und Anämien diagnostiziert wurden.

Andere hämorrhagische Anzeichen wie Roths Flecken können jedoch ohne den Patienten beobachtet werden.

Bedeutung von Roth -Flecken

Roths Flecken wurden 1872 vom Schweizer Pathologen Moritz Roth entdeckt, der sie als rote Punkte der Netzhaut mit einem weißen Zentrum in der Nähe des Optikzentrums bezeichnete. Es war jedoch der deutsche Doktor Moritz Litten, der sie ausführlich untersuchte und das gleichnamige medizinische Literatur einführte.

Litten entdeckte, dass dieser Befund bei Patienten mit infektiöser Herzerkrankungen, insbesondere bei der Endokarditis, die durch Bakterien verursacht wurde. Aus diesem Grund wurde angenommen, dass es ein Zeichen dafür war.

Baumwollflecken bei Diabetes. Von Bruceblaus. Wenn Sie dieses Bild in externen Quellen verwenden, kann es als: Blaussen bezeichnet werden.COM Staff (2014). "Medizingalerie von Blaussen Medical 2014". Wikijournal of Medicine 1 (2). Doi: 10.15347/WJM/2014.010. ISSN 2002-4436. - Eigene Arbeit, CC von 3.0, Commons.Wikimedia.Org

Später konnte das Vorhandensein von Roth -Flecken zusätzlich zu bakterieller Endokarditis bei verschiedenen systemischen Erkrankungen festgelegt werden, einschließlich verschiedener Arten von Anämie, Toxoplasmose, Diabetes mellitus oder HIV. Daher ist es ein indikatives Befund schwerer oder fortgeschrittener Krankheiten.

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Diagnostischer Ansatz für den Patienten mit Roth -Flecken

Wenn Roth -Flecken im Hintergrund nachgewiesen werden, sollte es eingehend untersucht werden, um eine angemessene Diagnose und Behandlung festzustellen.

Patienten mit wesentlichen Symptomen wie Fieber und Schüttelfrost, Nachtschweiß und Beschwerden können unter bakterieller Endokarditis leiden.

In diesen Fällen werden Roths Flecken von anderen Anzeichen in der Haut und Schleimhäuten wie kleinen Blutungen im Gaumen, hohen Flecken auf der Haut (als Janeway -Läsionen) und subkutanen schmerzhaften Knoten in den Zulpe und Sohlen (Füße (Soods of the Foet) bezeichnet) begleitet. genannte Osler -Knötchen).

Bei asymptomatischen Patienten, die das Zeichen präsentieren, kann eine Art chronische Anämie vermutet werden. Vitamin B12 -Mangelanämie genannt Pernicious Anämie, kann durch die Entdeckung von Roth -Flecken vermutet werden.

Die endgültige Diagnose erfolgt durch Blutuntersuchungen, die auf die verminderten Hämoglobin- und Vitamin -B12 -Werte hinweisen. In diesen Fällen verschwinden die Flecken, wenn die Behandlung verabreicht wird und die Werte wieder normal sind.

Bei chronischen Krankheiten wie arterieller Hypertonie oder Diabetes zeigt Roths Entdeckung von Flecken auf die unangemessene Kontrolle der Krankheit hin. Diese Fälle können in Blutungen und Netzhautgerinnigung enden, die Sehverlust verursachen.

Verweise

1. Ruddy, s. M; Bergstrom, R; Tivakaran, v. S. (2019). Roth Spots. Statpearls. Treasure Island (FL). Entnommen aus: NCBI.NLM.NIH.Regierung
2. Fred, h. L. (2013). Kleine schwarze Taschen, Ophthalmoskopie und der Roth -Fleck. Texas Heart Institute Journal. Entnommen aus: NCBI.NLM.NIH.Regierung
3. Ling, r., & James, b. (1998). Weiß-zentrierte Netzhautblutungen (Roth-Flecken). Postgraduierte medizinisches Journal. Entnommen aus: NCBI.NLM.NIH.Regierung
4. Senior, j. M; Gándara-Ricardo, J. ZU. (2015). Infektiöse Endokarditis. Entnommen aus: Scielo.Org.CO
5. Holland, t. L; Baddour, l. M; Bayer, a. S; Hoen, b; Ich schaue, J. M; Fowler, v. G (2016). Infektiösen Endokarditis. Nature Reviews. Krankheitsprimer. Entnommen aus: NCBI.NLM.NIH.Regierung
6. Macauley, M; Nag, s. (2011). Roth setzt sich in Pernicious Anaemale aus. BMJ -Fallberichte. Entnommen aus: NCBI.NLM.NIH.Regierung