Herzmuskelstruktur, Physiologie, Funktionen, Krankheiten

Er Herzmuskel oder Myokard (Mine, Muskel und Cardio, Herz) ist das Muskelgewebe, das die Wände des Wirbeltierens Herz bildet. Er ist verantwortlich für die Vermittlung des Blutantriebs im gesamten Gefäßsystem durch rhythmische und ständige Kontraktionen.

Innerhalb der Klassifizierung des Muskelgewebes wird Myokard als gestreifte Muskel angesehen, da seine Myofibrillen in Sarkomeren organisiert sind und mit dem Mikroskop sichtbar sind. Die Zellen dieses Stoffes sind im Allgemeinen verzweigt oder mit Verlängerungen und haben einen einzelnen Kern.

Quelle: Modifiziert von: Blausen.Com Staff. "Blauer Galerie 2014". Wikksity Journal of Medicine. Doi: 10.15347/WJM/2014.010. ISSN 20018762. [CC BY-SA 4.0 (https: // creativecommons.Org/lizenzen/by-sa/4.0)]]

Es wird durch die Nerven des autonomen Nervensystems innerviert, so dass es unfreiwillig funktioniert. Dies bedeutet, dass wir den Herzschlag nicht bewusst modulieren können, im Gegensatz zur Bewegung unserer Beine und Arme, die wir zum Beispiel kontrollieren können.

Was seine zelluläre Struktur betrifft, ist eines seiner Hauptmerkmale das Vorhandensein von zwischengestrahlten Scheiben zwischen benachbarten Zellen. Sie dienen dazu, mechanische Kraft zu liefern und sicherzustellen, dass sich die von einer einzelnen Zelle erzeugte Kontraktionskraft auf benachbarte Zellen ausdehnt.

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Die Zellen, aus denen sich der Herzmuskel zusammensetzt. Es gibt spezialisierte Zellen, die als „Schrittmacherzellen“ bezeichnet werden, die ihrem gesamten Herzen eine Herzfrequenz auferlegen, das Aktionspotential erzeugen und es im gesamten Organ verteilen.

Die häufigsten Pathologien, die das Herz beeinflussen, sind Myokardinfarkt, Myokardiopathien und Myokarditis. Diese haben unterschiedliche Ursachen, sowohl genetisch. Um sie zu vermeiden, werden ständige körperliche Bewegung und der Verbrauch einer ausgewogenen Ernährung empfohlen.

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Grundlegende anatomische und physiologische Aspekte des Herzmuskels

Struktur und Arten von Muskelgeweben

Eines der auffälligsten Eigenschaften des Tierreichs ist die Bewegung, die hauptsächlich vom Muskelsystem gerichtet ist. Muskelzellen fungieren als molekulare Motoren, die das ATP -Molekül transformieren können, was chemische Energie, mechanische Energie ist.

Die am Kontraktionsprozess beteiligten Proteine ​​sind Myosin und Actin. Daher sind sie als "kontraktile Proteine" bekannt.

Bei allen Tieren wird der Muskel in zwei große Gruppen eingeteilt: gestreift und glatt. In Wirbeltieren umfasst die erste Kategorie den Skelettmuskel (mit Muskeln verbunden) und Herz.

Im Gegensatz dazu wird das glatte hauptsächlich im Inneren der Hohlorgane gepolstert. Später werden wir die wichtigsten Unterschiede zwischen diesen Strukturen beschreiben.

Allgemeine Herzstruktur

Von innen besteht das Herz aus drei Schichten: Endokard, Myokard und Perikardium.

Die Rolle des Endokards besteht darin, zu verhindern, dass Blut die Gerinnungseigenschaften modifiziert. Die zweite Schicht ist Myokard und ihre Funktion ist kontraktil. Schließlich besteht das Perikard aus zwei Fasergewebeschichten und ist für den Schutz des Pumpenorgans verantwortlich. In diesem Artikel werden wir uns auf die Beschreibung der zweiten Schicht konzentrieren.

Struktur und Histologie des Myokards

Zelluläre Eigenschaften

Histologisch existiert der Herzmuskel nur im Myokard und in den proximalen Teilen der Aorta und der Vena Cava. Der Muskeltyp ist gestreift und hat eine Struktur, die der der Skelettmuskeln der freiwilligen Kontraktion ähnelt. Das heißt.

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Die Zellen, die den Herzmuskel ausmachen. Diese Zellen können Auswirkungen aufweisen oder auch nicht.

Diese zellulären Eigenschaften ermöglichen es, den Herzmuskel von den übrigen Muskeltypen zu unterscheiden, nämlich Skelett und glatt.

Sie ähneln dem Skelettmuskel in ihrer gestreiften Struktur, da beide diese Reihenfolge der kontraktilen Fasern beobachten können. Im Gegensatz dazu haben Myokardzellen einen einzelnen Kern, während die des Skelettmuskels mehrkernig sind.

Die Intercalar -Scheiben

Intersal -Scheiben sind komplexe Interdigifikationen zwischen benachbarten Zellen und haben drei Arten von Spezialisierungen: Faszie -Adhärens, Macula Adhärens und Gewerkschaften in Spalte.

- Der Faszienkläger, bestehend aus zahlreichen Filamenten und im Zusammenhang mit der Union von Sarkomern.

- Der Adhärens Macula, Das befindet sich auf den verschachtelten Scheiben und verhindert die Trennung von Zellen während der Kontraktion.

- Der Gewerkschaften in Hendidura oder Gap -Gewerkschaften, die einen direkten ionischen Kontakt für die elektrische Kommunikation ermöglichen.

Obwohl die Zellen mononuklesiert sind, arbeiten daher wirklich als Syncitio (eine Zelle mit mehreren Kernen). Auf diese Weise verhalten sich Myokardzellen insgesamt (wie ein einzelner Muskeleinheit).

Neben kontraktilen Zellen hat Myokard auch einen bestimmten Prozentsatz an Bindegewebe, das durch parallele Kollagenfasern gebildet wird. Die Funktion dieser Struktur besteht darin, die Vereinigung zwischen den Zellen aufrechtzuerhalten und die Energieübertragung zu fördern.

Myokardliefe

Die elektronische Mikroskopie hat dazu beigetragen, die Ultrastruktur dieser Herzzellen aufzuklären, und es wurde festgestellt, dass im Vergleich zum Skelettmuskel:

- Herzzellen haben längere T -Tubuli,

- Jedes Tubulo T ist mit einem Klemmentank verbunden, der Diads bildet und keine Triaden bildet

- Das sarkoplasmatische Retikulum ist weniger definiert.

Die Zellen, die das Herzmuskelgewebe bilden.

Die durch die Invaginationen des sarkoplasmatischen Retikulum gebildeten Triaden treten auf, da ihre Ausdehnung mit zwei Kontakten zu den T -Tubuli liegen, die außerhalb der Zellmembran fortgesetzt werden.

Darüber hinaus haben sie die typischen Organellen einer eukaryotischen Zelle mit hohem Energiebedarf, da es sich um Zellen handelt, die mehr als 75 Mal für jede Minute auf konstante und rhythmische Weise zusammenhängen müssen.

Was die Mitochondrien betrifft, die für die Energieerzeugung von Energie in aerobe Form verantwortlich sind, sind sie in diesem Zelltyp besonders reichlich vorhanden und sind parallel zur Achse gruppiert, in der Myofibrillen laufen. Sie arbeiten hart, um den Herzschlag des Herzens zu behalten.

Myokardzellen Typen

Nicht alle Herzzellen sind kontraktil, es gibt auch aufregende Zellen mit Schrittmacherfunktion.

Pyasy -Aktivitätszellen sind für die rhythmische Generation von Aktionspotentialen verantwortlich und das gesamte Organ treiben. Sie sind für die regelmäßige Erregung des Herzens verantwortlich. Diese sind nicht sehr reichlich vorhanden, rund 5% und haben keine Kontraktionskapazität.

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Der zweite Typ ist der am häufigsten vorkommende (95% der gesamten Zellen der Masse des Herzens) und führt die gewöhnliche Kontraktionsarbeit aus, die ein effizientes Blutpumpen ermöglicht. Das Aktionspotential erfolgt in fünf Stadien, wobei das Ruhemembranpotential -90 mV entspricht.

Innervation

Der Herzmuskel wird von Zweigen sowohl aus dem sympathischen als auch aus dem parasympathischen System innerviert.

Es gibt eine Reihe modifizierter Herzfasern, die Purkinje -Fasern (von seinem Entdecker Jan Evangelist Purkinje genannt) an den Wänden des Ventrikels unter dem Endokard genannt werden. Diese bilden das intrakardische Leitungssystem und koordinieren die Kontraktion der Ventrikel.

In Verbindung mit den genannten Fasern besteht das System, das das Orchester die elektrische Leitung des Herzens ausübt. Das Potenzial beginnt im Knoten, aber auch (der natürliche Herzschrittmacher des Herzens) und wird im gesamten Rest des Systems verteilt.

Das Historkinje -System ist ein Fahrsystem, das sich auf die Optimierung der Übertragungsgeschwindigkeit der im Herzen erzeugten Aktionspotentiale spezialisiert hat. Sie sind leicht zu erkennen, da sie die größten Zellen im Herzen sind und nur von wenigen Muskelfasern gebildet werden.

Regeneration

Herzmuskelgewebe fehlt die Fähigkeit, Zellen zu regenerieren. Wenn ein Myokardinfarkt auftrat, stirbt das Gewebe und wird allmählich durch Gewebe ersetzt, das von Fibroblasten dominiert wird. Neue Studien scheinen diese Tatsache in Frage zu stellen.

Funktionen

Der Herzmuskel ist für die rhythmische und kontinuierliche Kontraktion des Herzens verantwortlich.

Die kontinuierliche Blutbewegung im gesamten Körper ist notwendig, um eine konstante Sauerstoffversorgung aufrechtzuerhalten. Zusätzlich zu diesem lebenswichtigen Gas tritt ein Nährstofffluss und die Entfernung von Abfallprodukten auf.

Krankheiten

Myokardiopathien, Myokarditis und andere Krankheiten sind eine ziemlich heterogene Reihe von Pathologien, die das Myokard beeinflussen.

Die meisten dieser Störungen führen zu Herzinsuffizienz. Sie können genetische oder ökologische Ursachen haben, was bedeutet, dass sie durch Infektionen oder negative Lebensgewohnheiten des Patienten verursacht werden können.

Als nächstes werden wir die häufigste und meiste medizinische Bedeutung beschreiben.

Myokardiopathie oder Kardiomyopathie

Myokardiopathie ist eine Pathologie, die den Herzmuskel beeinflusst und aus einer schädlichen Veränderung in der Form besteht. Im Allgemeinen behindert diese Änderung der Form die normalen Bewegungen von Systolen und Diastolen.

Es wird durch eine breite Palette von Krankheiten (Bluthochdruck, Klappenkrankheiten, Infektionskrankheiten) verursacht oder kann durch einen übermäßigen Verbrauch von Drogen, Alkohol sowie Nebenwirkungen des Verzehrs einiger Medikamente zur Behandlung von Depressionen induziert werden. Es gibt drei Arten von Myokardiopathien: 

- Hypertrophisch. Es besteht darin, die Dicke des ventrikulären Gewebes zu erhöhen, insbesondere des interventrikulären Septums.

- Erweitert. Es ist die Verringerung der Dicke der Wände des Herzens, die den Bereich der Hohlräume erhöht und den Kontraktionsdruck verringert.

- Restriktiv. Es besteht aus der Starrheit der Ventrikel, die die normale Füllung der Pumpe beeinflusst.

Myokarditis

Die Myokarditis umfasst Entzündungen des Herzmuskels, ein Phänomen, das die normale Funktion des Herzens im Allgemeinen und seines elektrischen Systems beeinflusst.

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Eine der Folgen dieses entzündlichen Ereignisses ist die Verringerung des Blutpumpens. Durch die Auswirkung des elektrischen Systems verliert das Herz seinen Rhythmus und kann Arrhythmien erzeugen.

Die Ursachen für Myokarditis sind im Allgemeinen viralen Ursprungs infektiös, kann aber auch als Nebeneffekt der Einnahme von Medizin oder einer allgemeinen entzündlichen Pathologie auftreten, die auch das Herz beeinflusst.

In Lateinamerika ist eine der wichtigsten Ursachen für Myokarditis das Vorhandensein des Parasiten Trypanosoma Cruzi, Kausalmittel der Chagas -Krankheit.

Die allgemeinen Symptome einer Myokarditis sind: Brustschmerzen, Müdigkeit und Müdigkeit, gebrochene Atmung und Atemschwierigkeiten oder instabile Herzfrequenzen unter anderem.

Wenn die Erkrankung schwerwiegend ist, kann sie das Herz erheblich schwächen, was zu einer Abnahme der Blutversorgung des Körpers führt. Wenn Gerinnsel gebildet werden, können sie das Gehirn erreichen und einen Schlaganfall verursachen. 

Herzinfarkt

Diese Pathologie besteht aus dem lokalisierten Tod von Muskelzellen. Zum Zeitpunkt des Blutpagers wird die Blutverteilung unterdrückt. Für den Fall, dass das Herz eine Unterdrückung von erweitertem Sauerstoff erfährt, stirbt der Muskel.

Die Hauptursache für den Myokardinfarkt ist die Obstruktion der Koronararterien und verhindert die normale Blutkreislauf. Für die normale Funktion dieses lebenswichtigen Organs ist es notwendig, dass das Blut frei zirkuliert.

Die Arterie kann durch das Vorhandensein eines Blutgerinnsels durch Atherosklerose, Diabetes oder Bluthochdruck verstopft werden. Einige Patientengewohnheiten können das Risiko eines Herzinfarkts erhöhen, da sie die Verschlechterung von Arterien wie den Verzehr von hohen Diäten in Cholesterin, Rauchen oder Drogenkonsum beschleunigt.

Das charakteristische Symptom eines Myokardinfarkts ist ein Schmerz- und Brustdruck, der sich bis in die oberen, Hals- und Rücken -Extremitäten erstreckt. Das Atmen wird schwierig und der Patient neigt dazu, das Schwitzen zu erhöhen.

Der Herzinfarkt kann durch die Implementierung gesunder Lebensstilgewohnheiten verhindert werden, bei denen Zigaretten- und Alkoholgetränke, eine ausgewogene Nährstoffdiät und praktizierende Aerobic -Bewegung bestehen bleiben.

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