Mycoplasma hominis

Dieses Foto zeigt eine Reihe von gramnegativen Hominis mycoplasma

Was ist der Mycoplasma hominis?

Mycoplasma hominis Es ist ein sehr kleines Bakterium, das im Genitourinary von Männern und Frauen zu finden ist. Die Kolonisationsrate liegt zwischen 0 und 31%und steht in direktem Zusammenhang mit sexuellen Aktivitäten mit mehreren Partnern.

Daher wird dieser Mikroorganismus als sexuell übertragbarer Mikroorganismus angesehen. Obwohl es asymptomatisch kolonisieren kann, ist sein Befund bei Patienten mit Unfruchtbarkeit wichtig, da es mit dieser Auswirkung zusammenhängt.

Darüber hinaus ist es mit entzündlichen Beckenerkrankungen bei Frauen und nicht -Gonokokken -Urethritis bei Männern verbunden. Ein weiterer relevanter Aspekt von M. Hominis ist, dass es keine starre Zellwand hat, daher sind sie nicht anfällig für Penicilline und andere Antibiotika, die auf diese Struktur wirken.

Sie sind jedoch anfällig für eine Vielzahl anderer breiter Spektrum -Antibiotika. Aber in diesem Sinne muss man vorsichtig sein, da M. Hominis hat Widerstand gegen viele von ihnen erworben.

Eigenschaften der Mycoplasma hominis

- Mycoplasma hominis Es verwendet keine Glukose, verwendet jedoch Arginin und bildet daraus grundlegende Endprodukte. Dies charakteristisch den Unterschied von M. Lungenentzündung und von M. Genitalium.

- Es wächst zu einem optimalen pH -Wert von 5,5 bis 8 mit CO -Atmosphäre₂ bei 35 ° C, obwohl es auch bei Anaerobiose wächst.

- Alle Arten der Gattung Mycoplasma Sie sind aus der Nährsicht und müssen für ihr Wachstum bedürfen In vitro Die Zugabe von Sterolen, Purinen und Pyrimidinen.

- M. Hominis ist das am wenigsten anspruchsvolle von allen. Manchmal kann es manchmal in routinemäßiger Kultivierung wie Columbia -Agar und Schokoladenagar isoliert werden, sofern es keine SPs wie einige Bars der Blutkultur enthält.

Virulenzfaktoren

- Es hat Polypeptide auf seiner Oberfläche, P50, P100, P140, P110, Mg218 und Mg317, die Ihnen bei der Einhaltung eukaryotischer Zellen helfen, dh sie erfüllen die Adhäsinenfunktionen.

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- Es hat eine besondere Affinität für sulfatierte Glykolipide, die in Spermien und im Urogenitaltrakt von Männern und Frauen vorhanden sind.

Dies erklärt den Tropismus, den dieser Mikroorganismus dem Urogenitalgewebe und der schnellen Adhärenz an Spermienzellen hat, die in Studien In vitro Es ist in nur 10 Minuten der Belichtung passiert.

Taxonomie

• Domäne: Bakterien
• Phylum: Firmicutes
• Klasse: Mollicutes
• Reihenfolge: Mycoplasmatale
• Familie: Mycoplasmataceae
• Geschlecht: Mycoplasma
• Spezies: Hominis

Morphologie

- Die Bakterien Mycoplasma hominis Es misst ungefähr 0.2-1 μm Durchmesser.

- Es fehlt eine Zellwand und enthält eine Plasmamembran mit drei Schichten (Trilaminar).

Das Fehlen der Zellwand verleiht den Bakterien übermäßige Plastizität und Flexibilität und schafft es, verschiedene Formen anzunehmen (Pleomorphismus).

Darüber hinaus lässt diese Bakterien, die keine Zellwand haben, nicht in der Lage, mit der Färbung von Gramm zu färben. 

- Es wird angenommen, dass ihre Unfähigkeit, die Zellwand zu bilden.000 Basispaare. Das heißt, es ist extrem klein.

- Die typische Morphologie der Kolonie von M. Hominis Es ist in gebratenem Ei und misst einen Durchmesser von 50 bis 300 µm und wächst von 5 bis 7 Tagen.

- Die Kolonien können mit der Färbung von Dianes als Hilfe für die Visualisierung gefärbt werden. In flüssigen Kulturen wie der M -Brühe erzeugt sie zusätzlich zu einer Farbwechsel eine leichte Trübung.

Pathologie

Das Papier von M. Hominis Als pathogener Mikroorganismus ist er umstritten, da es bei asymptomatischen Menschen gefunden wurde, es wird daher angenommen, dass es als opportunistisch wirken kann.

In diesem Sinne, Mycoplasma hominis Es wurde mit bakteriellen Vaginosegemälden in Verbindung gebracht. Wenn es von anaeroben Keimen begleitet wird und Gardnerella vaginalis Als Co-Patogene produzieren sie entzündliche Erkrankungen und Unfruchtbarkeit.

Dieser Mikroorganismus allein oder in Verbindung mit anderen Bakterien ist ein Element des Risikos für die menschliche Fruchtbarkeit und muss daher untersucht werden, wenn der Grund für die Konsultation unmöglich ist.

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Entzündliche Erkrankungen, Vaginitis und Unfruchtbarkeit entzündlichen Erkrankungen

Es kann Unfruchtbarkeit verursachen, wenn sie lange ohne Behandlung bestehen bleiben. Der Mycoplasmen Sie steigen durch die Schleimhäute und sind in der Epithelie des weiblichen oder männlichen Fortpflanzungssystems installiert.

Sie erzeugen Veränderungen im vaginalen pH -Wert, verändern die Eigenschaften des Gebärmutterhalses und des Gebärmutterhalsesschleim.

All dies stört die Fertilisation (Wechselwirkung zwischen Mococervical-Semen).

Endometriose und Abtreibungen bei Frauen

Durch Geschlechtsverkehr kommen infizierte Spermien in die Gebärmutter der Frau und erzeugen Veränderungen wie Endometriose und Schwangerschaftsstörungen, die embryonale Verlust verursachen können.

Wurde auch isoliert M. Hominis des Blutes von 10% Frauen mit postpartalem Fieber oder nach Abtreibung.

Nicht -Gonokokken, nicht -klamidielle Urethritis bei Männern

Es wurde isoliert M. Hominis Bei vielen Patienten mit dieser Auswirkung, die negative Beweise zugewiesen haben N. Gonorrhoeae Und C. Trachomatis.

Unfruchtbarkeit bei Männern

Viele Forschung In vitro Sie haben das enthüllt Mycoplasma hominis Er ist in der Lage, jeden Teil des Spermas einzuhalten, die Membran und Akrosom zu beschädigen und seine Morphologie zu modifizieren.

Die im Spermien beobachteten morphologischen Veränderungen bestehen aus Rolllinien von Warteschlangen und Vesikeln im Nacken. All dies verringert seine Lebensfähigkeit.

Die Motilität wird durch die Beschädigung der inneren Spermienmembran beeinflusst. Dies ist auf die Bildung von Wasserstoffperoxid und reaktiven Sauerstoffspezies (ROS) zurückzuführen, die die Peroxidation von Spermienlipiden induzieren.

Die Abnahme der Motilität und Lebensfähigkeit beeinflusst die Penetrationskapazität der Eizellen und ist Ursache für Unfruchtbarkeit. Zusätzlich erhöht die Bakterien auch den Spermien -DNA -Fragmentierungsindex.

Diagnose

Jedes Spermogramm, das einen hohen Prozentsatz an morphologischen Anomalien und erhöhten Leukozyten pro Feld aufweist, ist ein Kandidat für Studien von Mycoplasma hominis.

Obwohl dies nicht die einzigen Bakterien ist, die untersucht werden müssen, wie andere ähnliche Bakterien, wie z Mycoplasma Genitalium Und Ureaplasma urealytisch, Sie sind wichtig bei Patienten, die sich über Unfruchtbarkeit beschweren.

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Diese Bakterien sind in einem klaren Feldmikroskop nicht sichtbar, das ihre Diagnose durch das bloßende Auge behindert, so dass Methoden, die ihre Erkennung und Identifizierung ermöglichen, verfügbar sein müssen.

Unter ihnen gibt es Kulturmethoden und molekulare Biologie -Tests für schnelle und effiziente Identifizierung. Derzeit haben Sie unter anderem das Mycoplasma -System Plus -Kit.

Dieses System besteht aus 24 Brunnen, die biochemische Substrate und getrocknete Antibiotika enthalten. Es dient für die semikuantitative Identifizierung und Ausführung des Antibiogramms zu den durch Vaginalströmen isolierten Urogenitalmykoplasmen.

Dieser Test ermöglicht es, antimikrobielle Anfälligkeit gegenüber Tetracyclin, Pefloxacin, Ofloxacin, Doxycyclin, Erythromycin, Clarithromycin, Minocyclin, Clindamycin und Azithromycin nachzuweisen.

Es ist wichtig hervorzuheben, dass ihr Nachweis auch bei asymptomatischen Patienten das Erscheinen von Krankheiten auf der Ebene der Ginecosbtetrie vermeiden kann.

Behandlung

Antibiotikatherapie bei Patienten mit Mycoplasma hominis Es wird empfohlen, da es die Samenqualität verbessert und die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft erhöht.

Unter den Antibiotika, die verwendet werden können, sind: Fluorchinolone, Tetracycline und Chloramphenicol. Andererseits sind Azithromycin und Ofloxacin ebenfalls wirksam.

Einige Studien haben jedoch Stämme von gezeigt Mycoplasma hominis Makrolide resistent (Clarithromycin, Azithromycin und Erythromycin), auch Fälle von Tetracyclin -Resistenz wurden berichtet.

Bei anhaltenden Infektionen wurde die Kombination von Doxycyclin und Azithromycin empfohlen. Zusätzlich, M. Hominis hat eine hohe Empfindlichkeit gegenüber Minocyclin und Clindamycin dargestellt.

Aus offensichtlichen Gründen, Mycoplasma hominis Es kann weder mit Antibiotika behandelt werden, die als weiße Stelle der Zellwand oder derjenigen, die an der Synthese von Folsäure beteiligt sind, wie Beta -Lactams bzw. Rifampicin, behandelt werden.

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