Douglas Sack Was ist, Funktionen, Pathologien

Er Douglas -Tasche o Rectouterin -Beutel ist eine Erweiterung des Peritoneums und ist zuvor mit der Gebärmutter und der hinteren Kraft der Vagina und später mit dem Rektum in der Frau verbunden. Der Begriff wurde vom schottischen Anatomisten James Douglas abgeleitet, der Studien leitete, die sich auf die weibliche Anatomie konzentrierten.

Diese Tasche hat eine große klinische Bedeutung. Der Boden dieser Struktur ist nur 5.5 cm vom Anus vom Anus. Bei einer Rektal- oder Vaginaluntersuchung kann jede Anomalie leicht zu spüren sein.

Der abhängigste Teil, Eiter, Blut oder ash. Diese Flüssigkeiten können entwässert werden oder Proben können aus der hinteren Fornix der Vagina gesammelt werden.

Das niedrige Peritoneum der vorderen Bauchwand zur Oberfläche der Harnblase. Dann bewegen Sie sich direkt auf der vorderen Oberfläche der Gebärmutter.

Von dort bewegt es sich nach unten und bedeckt den oberen Teil der hinteren Oberfläche der Vagina, wo es zusammen mit dem Douglas -Sack die vordere Wand bildet.

Funktion im Gebärmutter

Acht Bänder halten die Gebärmutter in ihrer normalen Position, indem sie ihn an der Beckenhöhle verankert. Einige dieser Bänder sind tatsächlich Erweiterungen des parietalen Peritoneums in verschiedene Richtungen:

• Das hintere Band oder Douglas -Sack.
• Die beiden breiten Bänder sind doppelte Falten des Peritoneums, die eine Art Teilung durch die Beckenhöhle bilden. Die Gebärmutter wird durch diese beiden Falten suspendiert.
• Die beiden Utero-Acral-Bänder sind Erweiterungen des Peritoneums von der hinteren Oberfläche des Putleros zum Kreuzbein, einer auf jeder Seite des Rektums.
• Das vordere Band ist die Peritoneumfalte, die durch die Ausdehnung des Peritoneums auf der vorderen Oberfläche der Uterus auf die hintere Oberfläche der Blase gebildet wird. Diese Falte befindet sich zuvor und bildet den Vesicoouterin -Sack, der weniger tief ist als der Douglas -Sack.
• Die beiden runden Bänder sind fibromuskuläre Saiten, die sich von den oberen und äußeren Winkeln der Gebärmutter über die Leistenkanäle erstrecken und in der Majora -Lippe enden.

Assoziierte Pathologien

Entzündliche Erkrankung von Becken

Entzündliche Erkrankungen von Becken sind eine Infektion bei weiblichen Fortpflanzungsorganen. Dies ist eine der schwerwiegendsten Komplikationen sexuell übertragbarer Krankheiten bei Frauen.

Es kann unter anderem zu einer irreversiblen Schädigung der Gebärmutter, der Eierstöcke und der Eileiter führen, unter anderem Teile des weiblichen Fortpflanzungssystems. Es ist auch als Hauptursache für Unfruchtbarkeit bei Frauen bekannt.

Entzündliche Erkrankungen erfolgen, wenn Krankheitsorganismen vom Gebärmutterhals bis zum oberen Genitaltrakt wandern. Symptome sind normalerweise Schmerzen im niedrigen Bauch zusammen mit Rückenschmerzen.

Auf der Suche nach der Diagnose der Ursache bestellen Ärzte im Allgemeinen zervikale Sweeps und auch eine Sammlung von Flüssigkeiten aus dem Douglas -Sack. Die Krankheit wird normalerweise mit Antibiotika behandelt, und Flüssigkeiten beginnen im Laufe der Zeit absorbiert zu werden.

Ovarialrohrszess

Eine Eitertasche während einer Infektion von Eileiter und Eierstöcken ist als Eierstockabszess bekannt. Diese können sich bei Frauen mit einer entzündlichen Beckenerkrankung entwickeln. Die durch diese Infektion erzeugten Flüssigkeiten werden tendenziell im Douglas -Sack gesammelt.

Bei diesen Abszessen werden physische oder Ultraschalluntersuchungen diagnostiziert. Die Behandlung erfolgt normalerweise mit Antibiotika, aber wenn die Infektion bestehen bleibt, muss der Abszess entwässert werden.

Die Entwässerung wird mit einer langen Nadel durchgeführt, die den Abszess während der Laparoskopie oder der Laparotomie schneidet. Manchmal muss der gesamte infizierte Kofferraum chirurgisch entfernt werden.

Hydatiforme Mond

Hydatiforme Mol sind eine seltene Masse oder ein Wachstum innerhalb der Gebärmutter zu Beginn der Schwangerschaft. Dies ist das Ergebnis vieler Stoffproduktion, die zur Plazenta werden sollte. In diesen Fällen gibt es entzündliche Prozesse mit Flüssigkeiten, die im Douglas -Sack beobachtet werden können.

Eine Beckenuntersuchung könnte Anzeichen zeigen, die der normalen Schwangerschaft ähneln. Die Größe der Gebärmutter könnte abnormal sein und es könnte keine Schläge des schwangeren Babys geben. Vaginalblutungen können vorgestellt werden. In diesen Fällen werden Dilatation und Kurettage zur Behandlung von hydatiformen Molen empfohlen.

Eileiterschwangerschaft

Diese Art der Schwangerschaft tritt auf, wenn das befruchtete Ei in die Eileiter oder woanders im Bauch implantiert wird. In diesen Fällen kann eine Schwangerschaft nicht fortgesetzt werden und eine Notfallbehandlung ist erforderlich. Zu den Symptomen zählen unter anderem leichte vaginale Blutungen und Beckenschmerzen.

Frauen mit dem größten Risiko, diese Art von Schwangerschaften zu präsentieren.

Wenn nicht behandelt, kann diese Abnormalität zum Bruch der Eileiter mit schweren inneren Blutungen führen.

Endometriose

Endometriose ist eine Abnormalität, bei der das Endometrium, das das Gewebe ist, das normalerweise das Innere der Gebärmutter erfreut, aus der Gebärmutter herauswächst. Dieser Stoff, der sich nicht an seiner Stelle befindet, blutet auch, wenn die Menstruationsfrau und ein Teil dieses Blutes im Douglas -Sack gesammelt werden können.

Dies kann zu einer sekundären Komplikation führen, die als Dospaneuria bekannt ist, in der es für Frauen schmerzhaft wird, Sex zu haben.

Peritonitis

Peritonitis ist eine Entzündung des Peritoneums und wird normalerweise durch eine Bakterien- oder Pilzinfektion verursacht. Wenn nicht behandelt, kann sich die Infektion schnell auf Blut und andere Organe ausbreiten, was das systemische Versagen aller Organe und des Todes verursacht. Diese Krankheit verursacht übermäßige Flüssigkeit, die im Douglas -Sack gesammelt werden kann.

Zystenbruch im Eierstock

Die Zysten in den Eierstöcken sind Taschen voller Flüssigkeiten innerhalb oder auf der Oberfläche der Eierstöcke. Viele Zysten bleiben unbemerkt, aber andere können brechen und schwerwiegende Komplikationen verursachen. Das Flüssigkeitsprodukt des Bruchs sammelt sich in der Tasche von Douglas an.

Verweise

1. PR Ashalatha, G Deepa. Lehrbuch für Anatomie und Physiologie für Krankenschwestern. S.l. : JP Medical Ltd, 2012.
2. Patton, Kevin T. Anatomie und Physiologie. S.l. : Elsevier Health Sciences, 2015.