Perianale Zone

Standort der Perianalzone

Was ist die perianale Zone??

Der Perianale Zone o Perine ist der Weichgewebebereich, der die Muskeln und Bänder des Beckenbodens, zwischen der Vagina und dem Anus bei Frauen und zwischen dem Hodensack und dem Anus bei Männern bedeckt.

Das Perineum ist die Region zwischen den unteren Oberschenkel und dem Beckenmembran. Die Grenzen dieser Region sind die gleichen wie für die Schamsymphyse, ischiopubische Zweige, sakrotuberöse Bänder und Coxis.

Das Perineum hat ein Dach, das durch das Beckenmembran und eine Faszie und einen Hautboden gebildet wird. Es enthält auch die Muskeln und die Neurovulatur, die mit den Urogenitalstrukturen und dem Anus verbunden sind.

Das perineale oder perianale Bereich ist die engste Region zwischen den proximalen Teilen der Oberschenkel, und wenn sich die unteren Mitglieder in der Abduktion befinden, ist es ein diamond -verdrängter Bereich, der sich vom Reittier der Venus erstreckt, die medialen Oberflächen innerhalb und aber enden Hintern des Gesäßendes.

Es gibt zwei Möglichkeiten, die Grenzen des Perineums zu beschreiben. Anatomische Kanten beziehen sich auf ihre genauen Knochenmargen. Oberflächliche Kanten beschreiben die Oberflächenanatomie, die die Grenzen des Perineums markiert.

Anatomische Grenzen des Perineums

- Vorherige Symphisis - öffentlich.

- Posterior - die Spitze der Coxis.

- Seitlich - niedrigerer Schamzweig und niedrigerer ischiatischer Zweig und das sakrotuberöse Band.

- Dach - der Beckenboden.

- Basis - Haut und Faszie.

Das Perineum kann durch eine theoretische Linie unterteilt werden, die zwischen den ischialen Tuberosititäten gezeichnet ist. Diese Teilung bildet die vorherigen und hinteren anal Urogenitaldreiecke. Diese Dreiecke sind mit verschiedenen Komponenten des Perineums verbunden.

Grenzen der Perineumoberfläche

Für klinische Zwecke ist es wichtig, die oberflächliche Anatomie zu kennen, die die Grenzen des Perineums markiert. Diese Grenzen sind besser, wenn die unteren Gliedmaßen entführt werden und eine Diamantform dargestellt wird.

Die Grenzen der Perineum Haut:

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- Früher: Monte de Venus in Frauen und Penisbasis bei Männern.

- Seitlich: mediale Oberflächen von Oberschenkel.

- Anschließend: oberes Ende der intergugalen Spalte.

Schmerzen in der perianalen Zone

Der Schmerz in der perianalen Zone tritt neben dem Anus vor. Normalerweise findet sich Schmerz oder Beschwerden in der Gegend zwischen Anus und Vagina bei Frauen sowie zwischen dem Anus und dem Hodensack oder dem Penis bei Männern.

Perianale Schmerzen werden häufig durch Magen -Darm -Probleme wie Analfisse, Hämorrhoiden usw. verursacht. Perinealer Schmerz kann in der Schwerkraft variieren und kann ernst sein oder sich nur als mildes perineales Unbehagen anfühlen.

Häufige Ursachen für chronische perineale Schmerzen bei Männern umfassen Prostatitis / Beckenschmerzsyndrom und Obstruktion im Harnweg bei Männern. Perineale Schmerzen bei Frauen sind normalerweise mit interstitiellem Zystitis -Syndrom und Beckenschmerzen bei Frauen verbunden. Es kann auch durch neuropathische Schmerzen verursacht werden

Ursachen von perianalen Schmerzen bei Männern

- Prostatitis

- Prostataberechnungen

- Gutartige Prostata -Hypertrophie (Prostatavergrößerung)

- Ejakulierungskanalverstopfung

- Urinfunktionsstörung

- Dysfunktion von Beckenboden

- Neuropathische Schmerzen

- Muskuloskeletik oder überwiesene Schmerzen.

Ursachen von perianalen Schmerzen bei Frauen

- Vulvodynie

- Harnwegsinfektion

- Schmerz 

- Muskuloskeletik oder überwiesene Schmerzen

- Dysfunktion von Beckenboden

- Dysfunktion im Harnweg.

Häufige Ursachen für Männer und Frauen

- Schmerzsyndrome wie das Harnröhrensyndrom, das perineale Schmerzsyndrom.

- Interstitielle Zystitis.

- Analfissures.

- Punning -Nerven -Eintragssyndrom.

- Ischiordal Abszess.

Perineale Abstieg

Der perineale Abstieg ist eine Erkrankung, bei der das Perineum einen Prolaps (nach unten ausbeugen) aufweist oder unter den Knochenausgang des Beckens herabsteigt. Der perineale Abstieg ist häufig mit dem Aufwand bei Patienten mit chronischer Verstopfung verbunden.

Andere Erkrankungen, die die Beckenbodenmuskulatur schwächen, können ebenfalls zu einem symptomatischen perinealen Abstieg führen. Der perineale Abstieg ist oft zusammen mit dem Prolap des Beckenorgans vorhanden.

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Die Behandlung beginnt mit der Identifizierung der zugrunde liegenden Ursache. Wie oben erwähnt, wird häufig Verstopfung und das Bedürfnis nach chronischer Verformung identifiziert und behandelt. Physiotherapie zur Stärkung des Beckenbodens kann manchmal verwendet werden, um die Symptome zu verbessern.

Wenn eine Operation durchgeführt wird, konzentriert sich der Fokus auf die Erhöhung des Perineums und des Beckenbodens mit einem Sakrocolopoperineopxia da Vinci oder einer anschließenden Platzierung des Vaginalnetzes mit Perineorraphie und Erhöhung des Perineums. Die Auswahl der Operation hängt vom Vorhandensein anderer Erkrankungen ab, wie z. B. Uterusprolaps.

Perianale Gebiet Haut

Die Haut des perianalen Bereichs ist sehr empfindlich und anfällig für Verletzungen und Schäden an Durchfall und Verstopfung. Die Reizung dieses Gebiets kann mit anhaltendem Durchfall auftreten.

Durchfall selbst kann ätzend sein und die Haut verbrennen, und wiederholte Reinigung mit Toilettenpapier kann mehr Trauma verursachen. Die Behandlung von Durchfall und dann ist es wichtig, den Bereich sauber und trocken zu halten, um die perianale Haut zu heilen.

Krankheiten und Bedingungen der perianalen Zone

Zu den Krankheiten und Erkrankungen, die die perianale Haut beeinflussen können, gehören:

Externe Hämorrhoiden

Hämorrhoiden, die außerhalb des Anus auftreten. Hämorrhoiden können aufgrund von Lebererkrankungen, Verstopfung, Durchfall oder während der Schwangerschaft auftreten.

Die Symptome können während der Darm -Evakuierung verschlimmern. In vielen Fällen verbessern sich Hämorrhoiden bei der Heimatbehandlung, aber in anderen Fällen müssen sie möglicherweise von einem Gastroenterologen oder einem Darmchirurgen behandelt werden. Wenn ein Blutgerinnsel auftritt, kann Hämorrhoiden Thrombosada werden und mehr Schmerzen und Schwellungen verursachen.

Morbus Crohn

Morbus Crohn kann überall im Verdauungssystem auftreten, und der perianale Bereich kann ebenfalls betroffen sein. Ungefähr 24% der Patienten mit Morbus Crohn haben eine Krankheit im perianalen Gebiet.

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Menschen mit Morbus Crohn können auch Hautmarken, Hämorrhoiden oder in extrem seltenen Fällen im perianalen Bereich aufweisen. In vielen Fällen kann ein Darmchirurgen in der Versorgung von Patienten konsultiert werden, die die Komplikationen der Morbus Crohn vorstellen

Perianaler Abszess

Ein Abszess ist eine Summe von Blut und Eiter, die überall im Körper auftreten können, einschließlich des perianalen Bereichs. Menschen mit entzündungsmitteler Erkrankung mit Darms und insbesondere Menschen mit Morbus Crohn sind ein stärkeres Risiko, einen perianalen Abszess zu entwickeln.

Ein perianaler Abszess kann nach einem Bruch im Anus beginnen, und einige Bakterien betreten den Körper durch diesen Bruch. Die Symptome eines perianalen Abszesses sind Schwellungen, Schmerzen, Fieber und Verlust der Darmkontrolle. Die Abszesse im perianalen Gebiet entwässert sie im Allgemeinen und dann mit Antibiotika. 

Perianale Fistel

Die Fistel ist der Tunnel, der sich unter der Haut bildet und die infizierten Drüsen verbindet, die mit einem Abszess verstopft sind. Eine Fistel kann mit oder ohne Abszess vorhanden sein und nur mit der Haut des Gesäßes in der Nähe der Analöffnung verbunden werden.

Eine mögliche Komplikation eines perianalen Abszesses erzeugt die Entwicklung einer Fistel in der Region, eine Fistel, die manchmal chronisch werden kann. Es könnte auch nach einem Trauma oder als Komplikation der Morbus Crohn, Analfissuren, Krebs, Strahlentherapie, Actinomykose, Tuberkulose oder Infektion mit Clamidia gebildet werden.

Zu den Symptomen gehören ein Abbau der Haut, Schwellung, Schmerzen und Entwässerung (Pus oder Kot) in der Umgebung. Die Behandlung kann mit einer Operation (Fistulotomie) oder der Platzierung einer Henne durch die Fistel erfolgen.

Verweise

1. Was ist der perianale Gebiet?? Von Vrywell geborgen.com.
2. Abszess und Fistel erweiterte Informationen. Aus Fascrs abgerufen.Org.